不正常
23岁孕16周3天孕妇心率120次/分属于心动过速，需结合具体原因判断是否正常。正常孕妇静息心率范围为60-100次/分，孕期因生理变化心率可轻度升高至100-110次/分，但若持续达到120次/分，可能提示生理性或病理性因素，需进一步评估。
一、孕妇心率120次/分的原因分析
1. 生理性因素
- 孕期生理变化：孕中期血容量增加、子宫增大压迫心脏，导致心脏负荷加重，心率代偿性加快。
- 外界刺激：情绪紧张、焦虑、剧烈运动、睡眠不足或饮用含咖啡因饮品后，交感神经兴奋引起心率暂时升高。
2. 病理性因素
| 病因 | 机制 | 伴随症状 |
|---|---|---|
| 贫血 | 血红蛋白降低，携氧能力下降，心脏代偿性加速 | 头晕、乏力、面色苍白 |
| 甲状腺功能亢进 | 甲状腺激素分泌过多，代谢率升高 | 多汗、手抖、体重减轻 |
| 妊娠期高血压 | 外周血管阻力增加，心脏负荷加重 | 血压升高、水肿、蛋白尿 |
| 心脏疾病 | 先天性心脏病或心功能不全 | 胸闷、气短、呼吸困难 |
二、临床评估与处理建议
1. 初步判断与检查
- 观察症状：若心率120次/分伴胸闷、气短、血压升高或水肿，需立即就医；若无不适，可休息后复测，排除生理性因素。
- 检查项目：建议完善血常规（排查贫血）、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、心电图及心脏彩超（评估心功能）。
2. 针对性处理
- 生理性心动过速：通过休息、调整情绪、避免咖啡因摄入等方式缓解，无需特殊治疗。
- 病理性心动过速：
- 贫血：补充铁剂（如右旋糖酐铁）及富含铁的食物（猪肝、猪血）；
- 甲状腺功能亢进：在医生指导下使用抗甲状腺药物（如丙硫氧嘧啶）；
- 心脏疾病：严重心脏病（如心功能Ⅲ-Ⅳ级）需评估终止妊娠风险。
三、孕期心率管理与注意事项
1. 日常监测
- 定期产检时记录心率，居家可使用电子血压计或胎心仪辅助监测，若持续≥120次/分需及时就诊。
- 避免剧烈运动，选择散步等轻度活动，运动后心率应在休息10分钟内恢复正常。
2. 生活方式调整
- 饮食：均衡营养，增加蛋白质、铁及维生素摄入，避免高盐、高脂饮食；
- 睡眠：保证每日8-9小时睡眠，采用左侧卧位减轻心脏负担；
- 情绪管理：通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑，必要时寻求心理支持。
孕妇心率120次/分需结合症状及检查结果综合判断，生理性因素通过调整生活方式即可改善，病理性因素则需及时干预。建议尽早就医明确病因，避免因延误治疗导致妊娠期心肌病、胎儿缺氧等并发症。孕期应密切关注自身健康指标，定期产检，确保母婴安全。