是否需要保胎取决于具体情况。
在怀孕四十多天时，胎心率达到173次/分，这已经超出了正常胎心率的范围（110-160次/分）。在孕早期，胎心率可能会较快，有时甚至会超过170次/分，这可能是正常的生理现象。
一、胎心率173次/分的可能原因
- 胎儿运动：胎儿活动较多时，胎心率可能会暂时升高。
- 孕妇发热：孕妇发烧时，胎心率可能会超过160次/分。
- 孕妇使用药物：某些药物可能会导致母儿心率加快。
- 胎儿宫内缺氧：这是胎心率升高的最严重原因，可能需要立即就医。
- 孕妇贫血：孕妇贫血可能导致胎儿缺氧，从而引起胎心率加快。
- 孕期合并症：如甲状腺功能亢进等，也可能导致胎心率升高。
二、是否需要保胎的判断依据
- 胎心率变化趋势：如果胎心率只是偶尔升高到173次/分，且很快恢复正常，可能不需要特殊处理。但如果胎心率持续升高或下降，应及时就医。
- 孕妇症状：如果孕妇有发热、贫血或其他不适症状，应及时就医。
- 胎儿状况：如果有其他指标显示胎儿可能有问题，如胎动减少等，应及时就医。
三、保胎措施
如果医生判断需要保胎，可能会采取以下措施：
- 吸氧治疗：如果胎儿宫内缺氧，医生可能会建议孕妇进行吸氧治疗。
- 药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具相应的药物进行治疗。
- 定期监测：医生可能会建议孕妇定期进行胎心监测和其他相关检查，以确保胎儿健康。
- 休息和饮食调整：医生可能会建议孕妇注意休息，避免过度劳累，并调整饮食以确保营养均衡。
四、总结
怀孕四十多天时胎心率达到173次/分，是否需要保胎取决于具体情况。如果胎心率只是偶尔升高且无其他不适症状，可能不需要特殊处理。但如果胎心率持续升高或有其他指标显示胎儿可能有问题，应及时就医，并在医生指导下采取相应的保胎措施。孕妇在日常生活中应注意休息，保持良好的生活习惯，并定期进行产检，以确保胎儿健康。