需要结合具体情况判断是否需要保胎
孕13周5天胎心172次/分是否需要保胎不能一概而论，要综合多方面因素判断。正常胎心率为每分钟120 - 160次，172次/分已超出正常范围，但偶尔一次超出不一定就代表异常，需要进一步分析具体原因和孕妇的整体情况。
一、判断是否需要保胎的依据
1. 孕妇伴随症状
如果孕妇伴有腹痛、阴道流血等症状，那么需要保胎的可能性较大。腹痛和阴道流血可能是先兆流产的表现，结合胎心偏快，可能提示胎儿存在一定风险，需要及时采取保胎措施，如补充黄体酮等，对于有复发性流产的病人，可能还要应用低分子肝素和肾上腺皮质激素进行综合保胎。 如果孕妇身体状况良好，没有流血、腹痛等异常症状，那么暂时不需要保胎的可能性较大。部分孕妇虽然胎心暂时异常，但胎儿也能够正常发育。此时可以动态观察B超，看胚胎是否能够继续正常长大。
2. 胎心异常持续情况
如果胎心只是偶尔一次达到172次/分，之后恢复正常，可能是由于胎儿活动频繁、孕妇情绪激动等原因引起的，这种情况一般不需要保胎。孕妇可以变换体位，稍作休息后再进行监测。 如果胎心持续高于正常范围，可能预示着一些潜在问题，如胎儿窘迫、胎盘早剥、胎儿贫血等，这种情况需要及时到医院进行详细检查，可能需要进行保胎治疗，如吸氧等，必要时可能需要通过手术等方式处理。
二、不同情况的处理方式对比
| 情况 | 伴随症状 | 胎心异常持续情况 | 处理方式 |
|---|---|---|---|
| 不需要保胎 | 无腹痛、阴道流血等异常症状 | 偶尔一次胎心172次/分，之后恢复正常 | 动态观察B超，定期产检，孕妇注意休息，保持良好心态和生活习惯 |
| 需要保胎 | 有腹痛、阴道流血等症状 | 胎心持续高于正常范围 | 及时就医，在医生指导下补充黄体酮等药物，可能需要吸氧，对于有复发性流产史的病人可能需综合用药；若情况严重可能需手术处理 |
孕13周5天胎心172次/分需谨慎对待，不能仅凭单一的胎心数值就决定是否保胎。孕妇要密切关注自身症状和胎心变化，定期产检，一旦发现异常及时就医，在医生的专业指导下进行处理，以保障胎儿的健康发育。