174次/分钟属于异常偏高
孕37周6天胎心率达到174次/分钟，超出正常范围（110-160次/分钟），可能是生理性波动或病理性因素导致。需结合持续时间、胎动情况及检查结果综合判断，建议立即就医评估胎儿宫内状况。
一、胎心率异常的可能原因
1. 生理性因素
- 胎儿活动：胎动时胎心率可短暂升高至160-180次/分钟，通常持续时间＜10分钟，胎动结束后恢复正常。
- 孕妇状态：孕妇紧张、焦虑、剧烈运动或进食后，可能引起胎心率一过性升高；孕妇心率加快（如发热、贫血）也可能传导至胎儿。
2. 病理性因素
- 胎儿缺氧：脐带绕颈、羊水过少、胎盘功能减退等可导致胎儿宫内缺氧，表现为胎心率持续＞160次/分钟，常伴胎动减少或胎心监护变异减弱。
- 母体疾病：妊娠期高血压、感染、甲状腺功能亢进等，可能通过影响母体循环间接导致胎心率异常。
二、临床评估与处理建议
1. 立即采取的措施
| 干预方式 | 具体操作 |
|---|---|
| 改变体位 | 左侧卧位，增加子宫胎盘血流，缓解脐带受压。 |
| 吸氧治疗 | 遵医嘱吸氧（流量2-3L/分钟），提高母体血氧含量，改善胎儿供氧。 |
| 持续监测 | 进行20-40分钟胎心监护，观察胎心率基线、变异及与胎动的关系。 |
2. 进一步检查
- 超声评估：通过B超检查羊水指数、脐带血流（S/D值）、胎盘成熟度，排除脐带绕颈、羊水异常等问题。
- 母体检查：测量体温、血压，检查血常规（排除贫血）、甲状腺功能及感染指标（如C反应蛋白）。
3. 后续处理方案
- 一过性升高：若胎心监护显示基线变异正常，仅胎动时心率加快，无需特殊治疗，定期复查即可。
- 持续性异常：若胎心率持续＞160次/分钟，或伴胎心减速、胎动减少，需住院观察，必要时通过剖宫产终止妊娠（孕37周胎儿已足月）。
三、孕妇日常注意事项
- 规律产检：孕晚期每周进行胎心监护，每日记录胎动（正常≥3次/小时），发现胎动异常（过多或过少）立即就医。
- 生活管理：避免劳累、情绪激动，保持左侧卧位休息；饮食中增加含铁食物（如瘦肉、菠菜），预防贫血。
- 紧急情况：若出现腹痛、阴道流液、胎动消失等症状，需立即前往医院急诊。
胎心率是反映胎儿宫内状态的重要指标，短暂升高可能无需担忧，但持续异常需警惕缺氧风险。孕37周已属足月，及时干预可最大程度保障母婴安全。建议尽快联系产检医生，通过专业检查明确原因并制定针对性方案。