正常胎心率在 110～160 次 / 分，孕 24 周 3 天胎心 162 次 / 分略高于正常范围。胎心率受多种因素影响，偶尔一过性升高不一定代表异常，但持续高于 160 次 / 分需关注，可能涉及胎儿或母体的一些状况。
一、胎心的相关知识
1. 什么是胎心
胎心即胎心率，指的是每分钟胎儿心脏的搏动次数，它是反映胎儿宫内情况、监测胎儿健康状态的主要指标之一。在 B 超检查下，怀孕 6 - 8 周时就能够看到胎儿心跳，而怀孕 12 周后，就可以使用胎心听诊器在孕妇腹部听到胎心。
2. 胎心的正常范围
通常所说的胎心指的是基线胎心率，即无胎动及宫缩的情况下记录 10 分钟以上的胎心率平均值，其正常值范围为 110～160 次 / 分。不同检测时间、检测设备，胎心率的结果会存在一定差异。
二、胎心 162 次 / 分的可能原因
1. 生理性原因
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动时，比如伸胳膊、踢腿，身体需氧量增加，心脏需要加快跳动来供应足够氧气，会致使胎心率暂时加快，这属于正常生理现象。一般胎儿活动结束后，胎心会渐渐恢复到正常范围。例如，胎儿在进行大幅度胎动时，胎心可能就会上升到 162 次 / 分 ，待其安静后胎心又恢复正常。
- 孕妇状态：孕妇情绪激动、剧烈运动、进食后，体内血液循环和激素水平变化，会通过胎盘传递给胎儿，可能导致胎儿心率加快。比如孕妇刚进行完一段快速行走，或者因为某些事情情绪特别激动，此时测量胎心，就可能出现数值偏高的情况 。
2. 病理性原因
- 胎儿方面：
- 胎儿缺氧：胎盘功能不良、脐带绕颈过紧、母体严重贫血等，会使胎儿氧气供应不足。当胎儿在子宫内缺氧时，为了满足身体对氧气的需求，心脏会加快跳动，从而使胎心上升。
- 胎儿心律失常：如室性心动过速、房性心动过速、房扑等，会造成胎心率异常。
- 胎儿合并严重心血管畸形：先天性心脏病等心脏发育异常问题，可能导致胎心出现异常，表现为心率持续偏高。
- 胎儿宫内感染：宫内感染可能影响胎儿正常生理功能，致使胎心率加快。
- 胎儿贫血：影响氧气输送，促使胎儿心跳加快以维持氧供。
- 母体方面：
- 感染性疾病：孕妇感染时，身体代谢加快，体内血液循环加速，会通过胎盘影响胎儿，使胎儿心率相应增加。
- 甲状腺功能亢进：孕妇患有甲状腺功能亢进，体内甲状腺激素水平升高，会导致机体代谢亢进，也可能引起胎儿心率上升。
- 贫血：母体贫血会影响对胎儿的氧气输送，胎儿为获取足够氧气，心跳会加快。
三、发现胎心 162 次 / 分后的处理方式
1. 短期观察
若只是偶尔一次检测到胎心 162 次 / 分，且孕妇无其他不适，胎儿胎动正常，可以先休息一会儿，平静情绪，避免剧烈运动和进食，15 - 30 分钟后再次测量胎心。期间注意感受胎儿胎动情况。例如孕妇因情绪激动测得胎心 162 次 / 分，休息半小时后复测，胎心恢复到正常范围，且胎动正常，一般无需过度担忧 。
2. 及时就医
- 就医指征：在静息状态下，如果胎心率持续高于 160 次 / 分，或伴有胎动异常（过多或过少）、孕妇腹痛、阴道出血、发热等症状，需及时就医。比如连续多次测量胎心都在 162 次 / 分以上，同时感觉胎儿胎动明显比平时频繁，就应立即前往医院 。
- 相关检查：
- 电子胎心监护：连续记录胎心率的动态变化，评估胎儿在宫内的情况。
- 超声检查：评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流，明确是否存在胎儿缺氧；检查胎儿心脏结构，排查有无心脏畸形。
- 血常规和血生化检查：对孕妇进行检查，明确有无感染、贫血、甲状腺功能异常等情况。
四、预防胎心异常的措施
1. 定期产检
按照医生要求定期产检，通过胎心监测、超声检查等手段，及时发现胎儿发育和胎心的异常情况。不同孕周产检项目和频率有差异，一般怀孕 28 周前，每 4 周产检一次；怀孕 28 - 36 周，每 2 周产检一次；怀孕 36 周后，每周产检一次 。
2. 健康生活方式
- 饮食：保证营养均衡，多吃富含铁的食物，如动物肝脏、瘦肉等，预防妊娠期贫血；多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素和膳食纤维摄入。
- 运动：适当进行散步、孕妇瑜伽等运动，增强体质，但要避免剧烈运动和过度劳累。
- 休息：保证充足睡眠，每晚 7 - 9 小时，避免熬夜，让身体和胎儿得到良好休息。
3. 情绪管理
孕妇要学会调节情绪，保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑、激动等不良情绪中。可通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解压力，放松心情 。
正常胎心率范围在 110 - 160 次 / 分，孕 24 周 3 天胎心 162 次 / 分略高于正常。若为偶尔一过性升高，可能是生理性因素，可休息后复查。但如果持续偏高或伴有其他异常症状，需及时就医检查，以排查胎儿或母体是否存在病理情况。孕期做好定期产检、保持健康生活方式和良好情绪，有助于预防胎心异常。
