孕22周2天胎心率75次/分钟属于严重异常，需立即就医评估胎儿存活可能性及原因。

胎儿正常胎心率范围为120-160次/分钟，若持续低于120次/分钟或高于160次/分钟均提示可能存在宫内缺氧或其他异常。当前75次/分钟的数值远低于安全阈值，需结合超声、胎动、母体状况等综合判断胎儿是否存活及后续处理方案。

一、胎心率异常的核心分析

1. 正常与异常范围对比

   指标	正常范围	临界值	当前案例（75次/分钟）
   胎心率	120-160次/分钟	<110或>160	严重低于下限
   胎动反应	活跃（≥10次/2小时）	减少或消失	需紧急监测
   超声检查	心脏结构正常	血流异常/停搏	需确认心脏是否跳动

2. 可能原因

   • 急性缺氧：脐带绕颈、胎盘早剥等导致供血不足。
   • 心脏畸形：如先天性心脏病（参考法洛四联症等复杂畸形）。
   • 胎儿濒危或停育：胎心持续下降可能预示胎停。

3. 紧急处理措施

   • 立即就医：通过胎心监护、超声（含脐血流检测）明确胎儿状态。
   • 干预时机：若确诊存活，可能需吸氧、药物或紧急剖宫产；若已停育，需终止妊娠。

二、后续决策的关键因素

1. 医学评估结果

   • 若胎心恢复且原因可纠治（如缺氧缓解），可继续妊娠并加强监测。
   • 若合并严重畸形或不可逆损伤，需权衡胎儿预后及家庭意愿。

2. 伦理与法律考量

   • 国内法规：孕24周后终止妊娠需医学指征。
   • 家庭需与医生充分沟通生存率、治疗成本及长期健康影响。

胎心率75次/分钟是危及胎儿生命的信号，必须由专业团队进行多学科评估。 无论结局如何，及时医疗干预能最大限度保障母婴安全，同时需关注孕妇心理支持与后续生育指导。