正常
胎心率是指胎儿每分钟心脏跳动的次数,正常胎心率范围在每分钟110 - 160次之间,孕19周5天检测到胎儿心率为145次/分,处于此正常区间内,所以是正常的。不过判断胎儿健康状况不能仅依靠胎心率,还需结合其他检查综合判断。
(一)胎心率的正常范围及变化规律
- 正常范围 正常情况下,怀孕后胎儿的胎心率在110 - 160次/分之间。只要在此范围内,都属于正常情况,如孕19周5天检测到的心率145次/分就处于正常范围。
- 变化规律 随着妊娠周期数增大,大部分胎心率会逐渐下降;反之,孕周较小的时候胎心率相对会快一些。例如怀孕10周左右胎心会有所增加,可至170次/分,怀孕14周左右恢复至正常水平。
| 孕周 | 胎心率大致情况 |
|---|---|
| 6周左右 | 开始出现胎心,最初是胎心管搏动,只能通过超声检查测得 |
| 10周左右 | 胎心可能增加至170次/分 |
| 14周左右 | 恢复至正常范围(110 - 160次/分) |
| 12周以后 | 子宫增大凸出骨盆腔,在腹部用胎心仪可以听到胎心 |
| 妊娠晚期 | 需要行胎心电子监护 |
(二)异常胎心率的表现及原因
- 心动过速 如果胎心率持续在10分钟都在160次以上,这种情况称为胎儿心动过速。有可能是胎儿心律失常或者是胎儿窘迫的表现,另外也可能是胎儿运动、孕妇饮食不规律、情绪激动等原因导致的。
- 心动过缓 当胎心率低于110次/分,则为胎儿心动过缓。一般在缺氧严重时,胎心率会逐步减慢。
(三)判断胎儿健康的其他方法
- 胎心监护 即便胎心率数值正常,若行胎心监护提示变异较差、减速等情况,也提示胎儿存在宫内缺氧的可能。所以判断胎儿是否健康需结合胎心及胎心监护,而不仅仅单纯看胎心率。
- 胎动监测 孕期如果出现胎动过频、胎动缓慢或者没有胎动的情况,应该及时就医检查胎心情况。胎动异常往往也是胎儿健康出现问题的信号,医生会根据具体情况采取相应措施,如吸氧纠正缺氧或终止妊娠等。
(四)孕妇心率相关情况
孕妇自身的心率也会随着孕期发生变化。孕妇心率在一定范围内波动是正常的,但也受到多种因素影响。孕妇心率通常会随着孕周的增加而逐渐上升,一般妊娠晚期会更高。孕妇心跳105在一定情况下是正常的,但要考虑孕妇本身的身体状况和体质、孕周数以及精神状态和情绪等因素。如果孕妇本身体质虚弱或有慢性疾病,就需要考虑是否存在心脏疾病等问题。
在孕期,孕妇和家属要密切关注胎儿的胎心率以及胎动情况,同时孕妇自身也要留意心率变化和身体的其他症状。虽然孕19周5天心率145次/分是正常的,但定期产检和全面的健康监测对于保障胎儿和孕妇的健康至关重要。若出现异常情况,应及时就医并遵循医生的建议进行处理。