不一定正常，需结合具体情况判断
一般而言，胎儿正常的心率范围在110 - 160次/分，但孕23周4天胎儿心率170是否正常不能一概而论，要考虑多种因素的影响，如胎儿是否处于活动状态、孕妇自身的身体状况等。
一、胎儿心率的正常范围及变化规律
- 整体正常范围 胎儿的正常心率通常在110 - 160次/分之间，这与成年人平均心率60 - 100次/分相比要高很多。正常的胎心率强劲有力、节律整齐、强弱适中，好似“钟表的滴答”声。
- 不同孕周的变化 孕周对胎儿心率有明显影响。孕周越小，胎心往往越快。在怀孕第8周后，胎心跳动每分钟可达180次左右；怀孕14周后，胎儿心率下降到每分钟140次左右，然后保持在每分钟120 - 160次。所以孕23周4天已过了心率较高的孕早期阶段，通常心率应处于相对稳定的正常范围。
- 活动状态下的变化 胎儿活动后，胎心会在其基础心率上有所上升，正常情况下一般上升5 - 25次/分，少数可能会更高。所以如果在胎动的情况下，胎心达到170次/分也可能属于正常，但如果是持续性高于160次/分，就需要引起关注。
二、影响胎儿心率的因素
- 孕妇身体状况
- 孕妇发热：孕妇发烧时，胎心常常会超过160次/分。因为孕妇体温升高会影响胎儿的内环境，从而使胎儿心率加快。
- 孕妇疾病：孕妇患有甲状腺功能亢进等疾病时，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分。
- 孕妇用药：孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。
- 胎儿自身情况
- 胎儿缺氧：如果胎儿在宫内缺氧，可能会导致心率异常升高。这可能是由于脐带绕颈、胎盘功能异常等原因引起的。
- 胎儿心脏发育异常：胎儿心脏结构发育存在问题时，也可能出现心率持续异常的情况。
- 环境因素 孕妇所处环境缺氧或精神紧张，也可能导致胎儿心率变化。例如孕妇长时间处于空气不流通的环境中，或者精神压力过大、情绪波动较大等，都可能影响胎儿的心率。
三、不同情况下的判断及处理方法
| 情况 | 判断 | 处理方法 |
|---|---|---|
| 胎动时心率170次/分，随后恢复正常 | 正常现象 | 可继续观察，记录胎动及心率变化情况 |
| 持续心率170次/分 | 可能不正常 | 及时就医，进行详细检查，如胎儿超声、胎心监护等，以确定胎儿的健康状况。医生可能会根据具体情况采取吸氧等治疗措施 |
| 伴有其他症状（如出血、腹痛等） | 异常情况 | 立即就医，进行全面检查和诊断，采取相应的治疗措施 |
对于孕23周4天胎儿心率170次/分的情况，不能简单地判断是否正常，要综合考虑多种因素。孕妇在孕期应密切关注胎儿的心率和胎动情况，定期进行产检。若发现胎儿心率异常或伴有其他不适症状，务必及时就医，以保障胎儿的健康。