在孕 31 周 3 天，胎心率 81 次 / 分是不正常的，而孕妇心率 81 次 / 分则属于正常范围。正常的胎心率范围为 110-160 次 / 分，孕妇心率在孕晚期的正常范围一般是 80-100 次 / 分。下面将分别对胎心率和孕妇心率进行详细阐述。
一、胎心率
正常情况下，胎儿的心率应当处于 110-160 次 / 分这个区间。怀孕 31 周 3 天，胎心率 81 次 / 分明显低于正常范围。
1. 可能原因
- 脐带因素：比如脐带绕颈、脐带打结或脐带脱垂等，阻碍氧气和营养物质传输，导致胎儿缺氧，引起胎心率下降。例如脐带绕颈 2 周及以上，就可能对胎儿血供产生较明显影响。
- 胎盘问题：胎盘早剥、胎盘功能减退，影响胎儿与母体间的物质交换，致使胎儿缺氧，胎心率降低。像过期妊娠时，胎盘老化，功能下降。
- 胎儿自身疾病：胎儿先天性心脏病等心脏发育异常，或胎儿颅内出血等神经系统问题，会干扰胎儿心脏正常节律，导致胎心率异常。
- 药物影响：孕妇使用了某些药物，如 β 受体阻滞剂等，药物通过胎盘影响胎儿，引起胎心率下降。
2. 对胎儿的危害
长时间的胎心率过低，意味着胎儿缺氧，若缺氧情况持续且严重，可能引发胎儿窘迫，影响胎儿各器官发育，尤其是大脑发育，严重时甚至导致胎死宫内。
3. 应对措施
- 立即就医：一旦发现胎心率 81 次 / 分，孕妇需即刻前往医院妇产科就诊，医生一般会进行全面检查，评估胎儿状况。
- 复查监测：通过持续电子胎心监护，动态观察胎心率变化；借助 B 超检查，查看胎儿结构、胎盘情况、脐带血流等，进一步明确原因。若检查发现是脐带因素，如脐带绕颈且胎儿有缺氧表现，可能需密切观察，必要时及时终止妊娠。
- 吸氧等处理：孕妇吸氧，增加母体血氧含量，提高胎儿血氧供应；医生还会根据具体病因，采取相应治疗措施，如因胎盘早剥导致，可能需紧急剖宫产。
二、孕妇心率
孕妇在怀孕期间，身体会发生诸多生理性变化，心率也会相应改变。在孕 31 周 3 天，孕妇心率 81 次 / 分处于正常范围。
1. 孕期心率变化规律
一般而言，在孕早期，孕妇心率会开始逐渐上升；到孕中期，心率相对稳定在一个较高水平；进入孕晚期，心率可能还会稍有上升。具体数据如下表：
| 孕期阶段 | 平均心率（次 / 分钟） |
|---|---|
| 非孕期 | 60-80 |
| 孕早期（1-12 周） | 70-90 |
| 孕中期（13-27 周） | 75-95 |
| 孕晚期（28-40 周） | 80-100 |
2. 影响因素
- 血容量增加：孕期孕妇血容量不断增加，到孕晚期可比非孕期增加约 40%-50%，心脏为满足身体需求，泵血负担加重，心率相应加快。
- 激素水平改变：孕期雌激素、孕激素等激素水平大幅上升，影响心脏电生理活动，使心率加快。
- 代谢加快：孕妇新陈代谢加快，基础代谢率可增高 15%-20%，身体对氧气和营养物质需求增加，心脏需加快跳动来维持供应。
- 其他因素：孕妇活动量增加、情绪紧张焦虑、睡眠不足等，也会使心率出现一定波动。
3. 异常情况判断
若孕妇心率持续高于 110 次 / 分，同时伴有心慌、胸闷、气短、头晕等不适症状，可能存在异常，需排查是否患有贫血、甲状腺功能亢进、心脏病等疾病。例如孕妇贫血时，血液携氧能力下降，心脏需加快跳动维持氧供。
在孕 31 周 3 天这个阶段，胎心率 81 次 / 分属于异常，需及时就医明确原因并处理；而孕妇心率 81 次 / 分则处于正常范围。孕妇应密切关注自身及胎儿状况，按时产检，确保孕期健康。