118次/分钟属于正常范围
在孕早期阶段，心率118次/分钟通常被认为是生理性窦性心动过速的表现，这是由于妊娠引起的心血管系统适应性变化所致，一般无需过度担忧。
一、孕早期心率变化特点
生理性心率增快机制
- 血容量增加：妊娠后血容量逐渐上升，至孕晚期可增加30%-50%，心脏需加快搏动以满足需求
- 激素影响：孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高可导致心肌兴奋性增强
- 基础代谢率提高：孕妇基础代谢率较非孕期增加15%-20%，需更多氧气供应
正常心率范围参考
妊娠阶段 正常心率范围(次/分) 常见变化 非孕期 60-100 相对稳定 孕早期 70-95 轻度上升 孕中期 80-100 持续升高 孕晚期 85-110 明显加快 需警惕的异常情况
- 心率持续>120次/分钟伴有心悸、胸闷等症状
- 心率突然加快与活动量明显不符
- 合并头晕、呼吸困难或胸痛等不适
二、影响孕早期心率的因素
生理性因素
- 体位改变：平卧位时子宫压迫下腔静脉可导致回心血量减少，心率代偿性加快
- 情绪波动：焦虑、紧张等情绪可激活交感神经，使心率上升10-20次/分
- 活动状态：轻度活动后心率可能较静息状态增加15-30次/分
病理性因素
相关疾病 对心率的影响 伴随症状 贫血 明显加快 乏力、苍白 甲状腺功能亢进 显著加快 多汗、消瘦 感染 中度加快 发热、寒战 心脏病 不规律加快 水肿、气促 生活方式影响
- 咖啡因摄入：每日咖啡因>200mg可使心率增加5-15次/分
- 吸烟：尼古丁可导致心率瞬时增加10-20次/分
- 睡眠不足：连续睡眠时间<6小时可使静息心率升高8-10次/分
三、孕早期心率管理建议
自我监测方法
- 测量时机：晨起静息状态下测量桡动脉或颈动脉搏动
- 记录频率：每日固定时间测量并记录，观察趋势变化
- 异常识别：连续3天静息心率>110次/分或<60次/分需关注
生活调整措施
- 饮食：增加富含铁食物摄入，预防贫血；限制咖啡因摄入
- 运动：进行孕妇瑜伽、散步等中等强度运动，每次20-30分钟
- 休息：保证充足睡眠，采取左侧卧位休息改善血液循环
医疗干预时机
- 出现心悸、胸闷等症状且心率持续>120次/分钟
- 伴有血压明显升高（>140/90mmHg）或降低（<90/60mmHg）
- 合并其他妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、糖尿病等
在孕早期，心率118次/分钟多数情况下是妊娠引起的正常生理反应，但孕妇仍需关注心率变化趋势及伴随症状，保持健康生活方式，必要时及时就医评估，确保母婴安全。