24小时内接种疫苗是预防狂犬病的关键措施。
当被沙皮犬咬伤后出现肿胀，需根据伤口严重程度和暴露等级判断是否立即接种疫苗。若皮肤破损或出血，属于Ⅲ级暴露，必须彻底清洗伤口并接种狂犬疫苗和免疫球蛋白；若仅红肿无破损（Ⅱ级暴露），仍需接种疫苗但无需免疫球蛋白。
一、 紧急处理措施
伤口清洗
- 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，减少病毒残留。
- 使用碘伏或酒精消毒，避免包扎过紧。
就医评估
- 医生会根据咬伤部位（如头面部风险更高）、犬只健康状况（是否接种疫苗）综合判断。
- 表格对比不同暴露等级的处理方式：
| 暴露等级 | 伤口表现 | 处理措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ级 | 皮肤完好，无红肿 | 清洁观察，无需疫苗 |
| Ⅱ级 | 轻微红肿，无出血 | 接种疫苗，无需免疫球蛋白 |
| Ⅲ级 | 出血、深部伤口或黏膜接触 | 疫苗+免疫球蛋白+伤口缝合（必要时） |
二、 疫苗接种必要性
狂犬病致死率100%
- 病毒通过神经传播，潜伏期通常1-3个月，发病后无特效药。
- 即使犬只接种过疫苗，人类仍需全程接种（通常5针）。
破伤风风险
犬咬伤可能携带破伤风梭菌，需确认免疫接种史并补打疫苗。
三、 后续观察与护理
- 感染迹象监测
红肿加剧、化脓或发热需警惕细菌感染，可能需抗生素治疗（如阿莫西林克拉维酸钾）。
- 犬只追踪
若咬人犬10日内死亡或出现异常，需立即上报并加强医疗干预。
及时规范的伤口处理与疫苗接种可有效阻断狂犬病感染。 即使症状轻微，也需遵循暴露后预防原则，避免侥幸心理。日常应远离陌生犬只，教育儿童勿随意逗弄宠物。