胎心率110-160次/分钟为正常范围，26周胎心90次/分钟需警惕异常可能
孕26周胎心率持续处于90次/分钟属于胎心过缓，超出正常波动范围（110-160次/分钟），可能与胎儿缺氧、母体疾病或测量误差相关，需立即通过胎心监护、超声检查等医学手段排查风险。
一、胎心过缓的医学定义与风险
正常胎心率标准
根据国际胎儿监护指南，孕中期胎心率正常范围为110-160次/分钟，短暂波动（如胎儿活动时达180次/分钟）属生理现象，但持续低于110次/分钟需视为病理信号。潜在风险因素
风险类型 具体原因举例 对胎儿的影响 胎儿缺氧 脐带受压、胎盘功能不全 神经系统损伤、生长受限 母体疾病 严重贫血、感染、甲亢控制不佳 胎儿循环系统代偿性改变 测量误差 探头位置偏移、母体肥胖干扰 需重复检测确认真实性 紧急处理原则
若胎心持续＜100次/分钟或伴随胎动减少，需在30分钟内进行胎儿头皮血pH检测或紧急超声多普勒评估脐血流，必要时终止妊娠。
二、胎心监测的临床意义与操作规范
监测方法对比
监测方式 适用场景 精度与局限性 胎心听诊 产检常规筛查 仅反映瞬时值，易受干扰 电子胎心监护 孕晚期高危人群持续监测 可追踪变异性和减速模式 超声多普勒 疑似胎盘或脐带异常 直接评估血流动力学状态 解读关键指标
基线变异：正常变异幅度为6-25次/分钟，＜5次/分钟提示中枢神经系统受抑制
减速类型：晚期减速、变异减速均可能与胎心过缓相关
三、母体与胎儿的协同管理
母体干预措施
左侧卧位改善胎盘灌注
控制血糖、血压等基础疾病
避免使用β受体阻滞剂等影响心率的药物
胎儿预后评估
早期发现并纠正胎心过缓可使85%以上胎儿存活，但若合并严重酸中毒或结构畸形，预后可能显著恶化。
胎心率异常是产科急症的重要预警信号，孕26周胎心90次/分钟需结合胎动变化、监护图形及超声结果综合判断。及时医疗干预可最大限度保障胎儿安全，但过度焦虑可能加重母体应激反应，建议严格遵循医嘱进行动态监测与个体化处理。
