不正常，胎心率73次/分钟远低于正常范围，属于严重心动过缓，需立即就医。
在孕37周3天时，胎心率为73次/分钟是明显异常的，正常胎儿的胎心率范围为110-160次/分钟，73次/分钟属于胎儿心动过缓，提示可能存在胎儿宫内窘迫或其他严重问题，必须立即前往医院进行胎心监护、B超等检查以明确原因并采取紧急处理措施，以保障胎儿安全。
一、胎心率的正常范围与异常判定
正常胎心率标准 在妊娠晚期，胎心率的正常基线范围被定义为每分钟110至160次（bpm）。这一范围是基于大量临床研究和监测数据确立的，能够反映胎儿中枢神经系统的成熟度和整体健康状况。正常的胎心率应具有一定的基线变异，即在110-160bpm范围内波动，通常变异幅度为6-25bpm，这表明胎儿神经系统功能良好。
胎心过缓的医学定义胎心过缓是指胎心率基线持续低于110bpm。根据严重程度可分为：
- 轻度胎心过缓：100-109bpm
- 中度胎心过缓：80-99bpm
- 重度胎心过缓：<80bpm 孕37周3天监测到胎心率为73bpm，已达到重度胎心过缓的标准，属于产科急症。
胎心率异常的临床意义胎心率异常是胎儿宫内窘迫最直接的信号之一。胎心过缓往往提示胎儿缺氧、酸中毒或心脏传导系统异常。若不及时干预，可能导致新生儿窒息、脑损伤甚至胎死宫内。任何低于110bpm的胎心率读数都应引起高度重视。
二、孕37周3天胎心73次/分钟的可能原因
胎儿缺氧（宫内窘迫） 这是最常见的原因。孕晚期胎儿对氧气需求量大，任何导致母体供氧不足或胎盘功能下降的因素都可能引发胎儿缺氧。例如脐带受压（如脐带绕颈、打结、脱垂）、胎盘早剥、前置胎盘出血、母体严重贫血或低血压等。
胎儿心脏传导系统异常 少数情况下，胎儿可能存在先天性心脏病或心脏传导阻滞，导致心率过慢。这类问题可能与遗传因素、母体自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）或病毒感染有关。
药物或母体因素影响母体使用某些药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或麻醉药物，可能通过胎盘影响胎儿心率。母体严重低血糖、低体温或代谢紊乱也可能导致胎心过缓。
三、不同胎心率范围的临床处理建议对比
| 胎心率范围 (bpm) | 临床状态 | 常见原因 | 处理建议 |
|---|---|---|---|
| 110-160 | 正常 | 生理性波动 | 继续常规产检，无需特殊处理 |
| 100-109 | 轻度过缓 | 一过性脐带受压、母体体位 | 立即改变母体体位（如侧卧），吸氧，复查胎心，必要时住院观察 |
| 80-99 | 中度过缓 | 持续脐带压迫、胎盘功能不良 | 紧急胎心监护，B超评估羊水、脐血流，准备急诊剖宫产 |
| <80 | 重度过缓 | 严重胎儿缺氧、心脏传导阻滞、胎盘早剥 | 立即启动产科急救，持续胎心监护，快速评估胎儿状况，紧急剖宫产终止妊娠 |
四、发现胎心异常时的正确应对措施
立即就医 一旦家庭胎心监护或产检发现胎心率低于110bpm，尤其是低于80bpm，必须立即前往最近的医院急诊科或产科。时间就是生命，延误可能导致不可逆的胎儿损伤。
专业评估与监测 医院会立即进行持续电子胎心监护（CTG），评估胎心率基线、变异、加速和减速情况。同时进行B超检查，评估胎儿生物物理评分、羊水量、脐带血流（S/D比值、RI、PI）及胎盘情况。
紧急干预与分娩 根据评估结果，医生会决定最佳干预方案。对于孕37周3天的重度胎心过缓，通常需要在最短时间内（通常30分钟内）通过剖宫产结束分娩，以挽救胎儿生命。新生儿科医生会提前到场进行复苏准备。
在孕37周3天这一接近足月的阶段，胎儿已具备较高的存活能力，但胎心率73次/分钟是极其危险的信号，明确提示胎儿处于严重宫内窘迫状态。这绝非正常现象，必须将其视为产科急症，立即采取紧急医疗干预。孕妇及家属应充分认识到胎心率监测的重要性，一旦发现异常，切勿犹豫或自行观察，必须争分夺秒前往医院，以最大限度保障母婴安全。
