孕期心率100次/分钟左右属于正常生理现象，但需结合个体情况评估。
妊娠期女性静息心率较孕前增加10-20次/分钟是常见的生理变化。对于28岁孕26周1天的孕妇，若心率持续在100多且无其他不适，通常反映血容量增加和心脏负荷加重的代偿机制。但需排除贫血、甲状腺功能异常或心血管疾病等病理因素。
一、孕期心率变化的生理基础
- 血容量增加
- 妊娠期血容量增长40%-50%，心脏需通过增加搏动次数维持循环，导致心率上升。
- 对比表格：孕期各阶段心率范围
| 妊娠阶段 | 平均心率（次/分钟） | 正常上限（次/分钟） |
|---|---|---|
| 孕早期（1-12周） | 70-85 | 90 |
| 孕中期（13-28周） | 80-95 | 100-110 |
| 孕晚期（29-40周） | 85-100 | 110-115 |
激素影响
- 孕激素和雌激素水平升高会直接刺激心脏加速。
- 甲状腺激素分泌增多可能进一步加快代谢率。
体位与活动因素
- 仰卧位时子宫压迫下腔静脉，可能引发体位性心动过速。
- 日常活动如爬楼梯或情绪波动可导致短暂心率上升。
二、需警惕的异常情况
病理原因排查
- 贫血：血红蛋白<110g/L时，心脏代偿性加速供氧。
- 妊娠甲亢：心率>100次伴体重下降或手抖需筛查TSH。
- 心肌炎或心律失常：合并胸痛、呼吸困难应立即就医。
危险信号识别
- 心率持续>120次/分钟或出现心悸、晕厥。
- 伴随血压升高（≥140/90mmHg）可能提示子痫前期。
三、日常管理与监测建议
生活方式调整
- 避免咖啡因和过劳，选择左侧卧位改善静脉回流。
- 每日监测静息心率，记录波动情况。
医疗干预指征
- 心电图检查排除窦性心动过速或房颤。
- 严重病例可能需β受体阻滞剂（如拉贝洛尔），但需严格遵医嘱。
孕妇心率升高多数是妊娠适应性反应，但需结合症状持续时间和伴随表现综合判断。定期产检及针对性筛查可有效区分生理性与病理性变化，确保母婴安全。