胎心率100次/分（孕27周+6）存在胎儿窘迫风险，但通过及时干预仍有保胎可能。
妊娠27周+6时正常胎心率范围为110-160次/分，持续低于100次/分属于胎儿心动过缓，需立即评估原因并干预。能否保住取决于病因、干预时机及胎儿状况，临床中部分案例通过紧急处理可延续妊娠至胎儿存活期。
一、胎心率异常的临床意义
正常与异常范围对比
指标 正常值 异常值（需警惕） 孕27周胎心率 110-160次/分 <110次/分（心动过缓）或>160次/分（心动过速） 持续时间 波动性变化 持续>10分钟 胎心率100次/分的潜在原因
- 胎盘功能不足：如子痫前期、胎盘早剥导致供氧不足。
- 胎儿缺氧：脐带绕颈、压迫或羊水过少引发血流受阻。
- 母体因素：低血压、贫血或服用药物（如β受体阻滞剂）。
紧急处理措施
- 左侧卧位改善胎盘血流。
- 吸氧（面罩给氧8-10L/分钟）。
- 静脉补液纠正母体循环不足。
二、预后评估关键因素
胎儿存活率与孕周关系
孕周 存活率（无严重并发症） 主要风险 27周-28周 约85%-90% 呼吸窘迫综合征、感染 30周后 >95% 神经系统发育问题 医学干预手段
- 糖皮质激素促胎肺成熟：适用于需提前终止妊娠者。
- 胎心监护升级：持续电子监护或超声多普勒评估。
- 终止妊娠权衡：若缺氧不可逆，可能需紧急剖宫产。
长期影响筛查
- 脑损伤风险：持续缺氧可能导致脑瘫或发育迟缓。
- 心脏功能随访：部分心动过缓胎儿出生后需心内科评估。
胎儿心动过缓需视为急症，但现代围产医学的监测与干预技术显著提高了挽救机会。孕家庭应配合医生完成超声血流检测、胎心监护等关键检查，并根据结果制定个体化方案。胎盘功能与胎儿反应性是决定预后的核心，及时处理可最大限度保障母婴安全。