150次/分钟的心率在孕期可能属于生理性改变，但需结合症状和孕周综合评估。
妊娠期心率增快是常见现象，尤其在孕中晚期，但持续超过150次/分钟需警惕潜在病理因素。正常孕期心率通常较孕前增加10-20次/分钟，若伴随心悸、胸痛或呼吸困难，应及时就医排查。
一、孕期心率变化的生理机制
血容量增加
- 妊娠期血容量增长40%-50%，心脏负荷加重导致代偿性心率加快。
- 孕20周后尤为明显，静息心率可达80-90次/分钟（孕前约70次/分钟）。
激素影响
- 孕激素和雌激素水平升高直接作用于心肌，增强心脏兴奋性。
- 下表对比不同孕周激素与心率关系：
| 孕周 | 激素水平变化 | 平均心率增幅 |
|---|---|---|
| 1-12周 | 缓慢上升 | +5-10次/分钟 |
| 13-28周 | 峰值期 | +15-20次/分钟 |
| 29-40周 | 维持高位 | +10-15次/分钟 |
二、需警惕的病理情况
妊娠期心律失常
- 窦性心动过速常见，但心率持续>120次/分钟可能需药物干预。
- 房颤/室上速等急症心率常>160次/分钟，伴血压波动。
甲状腺功能异常
甲亢孕妇中约20%出现心率>140次/分钟，伴随体重下降、手抖。
贫血或感染
血红蛋白<100g/L时，心脏代偿性加速供氧，心率可超130次/分钟。
三、评估与处理建议
动态监测方法
- 使用便携式心电图仪记录24小时心率变化，排除阵发性异常。
- 区分活动与静息状态：散步后心率150次/分钟属正常，静息状态则需进一步检查。
干预阈值
- 无症状且无基础疾病：观察+补铁、补液等支持治疗。
- 有症状或合并症：转诊至心内科+产科联合诊疗。
孕期心率受多重因素影响，150次/分钟是否正常取决于个体基础、孕周及伴随症状。多数情况下通过调整体位、补充电解质可缓解，但持续异常需专业评估以避免心力衰竭等风险。建议孕妇定期进行胎心监护和心电图筛查，确保母婴安全。