胎心率110-160次/分钟为正常范围，28周胎心持续低于100次/分钟需紧急就医
怀孕第28周时，胎心率的正常范围为110-160次/分钟。若胎心持续低于100次/分钟（如70多），可能提示胎儿缺氧或循环异常，需立即通过胎心监护、超声检查明确原因，并采取吸氧、补液或终止妊娠等干预措施。
一、胎心异常的医学定义与风险
正常胎心波动规律
孕28周后，胎儿心脏发育趋于成熟，胎心率波动范围缩小。正常胎心应规律且基线稳定，短暂波动（如胎动时加快至160次/分钟）属生理现象，但持续低于110次/分钟或高于180次/分钟需警惕异常。胎心70多的潜在原因
脐带因素：脐带绕颈、受压或打结导致血流中断。
胎儿缺氧：胎盘功能不足、母体贫血或宫内感染引发缺氧。
胎儿心脏畸形：先天性心律失常或结构异常。
母体疾病：甲状腺功能减退、严重脱水或药物影响。
临床处理原则
立即停止活动并侧卧吸氧，若胎心未回升需紧急入院。通过胎心监护、超声多普勒及生物物理评分评估胎儿状态，必要时启动产科急救流程。
二、胎心监测与异常识别
| 监测指标 | 正常值/表现 | 异常表现及意义 |
|---|---|---|
| 基线胎心率 | 110-160次/分钟 | 持续＜100次/分钟或＞180次/分钟 |
| 胎心变异幅度 | 6-25次/分钟 | 变异消失或过度波动 |
| 加速频率 | 每小时≥2次，持续≥15秒 | 无加速或加速幅度不足 |
| 减速类型 | 早期减速（与宫缩同步） | 晚期减速、变异减速（提示缺氧） |
三、孕妇自我监测与应对策略
每日胎动计数
孕28周后，胎动＜10次/2小时或减少50%需就医。胎动异常常伴随胎心异常，两者结合可提高预警准确性。紧急处理步骤
立即侧卧位并吸氧（如有条件）。
避免平躺以改善子宫血流。
联系医院并携带胎心监护记录就诊。
预防性措施
定期产检、控制基础疾病（如高血压、糖尿病）、避免长时间仰卧及剧烈运动。
胎心异常是胎儿窘迫的重要信号，孕晚期需密切监测胎动与胎心变化。及时干预可显著降低围产期风险，但切忌自行判断或延误就医。