能否保住难以直接确定,需结合具体情况判断
怀孕27周2天时,正常的胎心率范围一般在110 - 160次/分钟,此时检测胎心为83,低于正常范围,这是一个需要高度重视的情况,但胎儿是否能保住不能一概而论,要综合多方面因素进行判断。
(一)可能影响保住胎儿的因素
- 胎儿自身情况
- 胎儿发育异常:如果胎儿存在先天性的心脏疾病、染色体异常等情况,可能导致胎心异常,这种情况下保住胎儿且使其健康发育的难度较大。例如先天性心脏病,可能会影响胎儿的血液循环和氧气供应,即使暂时保住胎儿,后续也可能面临诸多健康问题。
- 胎儿宫内窘迫:常见原因有胎盘功能减退、脐带绕颈、羊水过少等。如脐带绕颈过紧,会阻碍胎儿的血液供应,导致胎心下降。若能及时解除窘迫因素,胎儿有可能恢复正常,但如果窘迫时间过长,会对胎儿的神经系统和其他器官造成不可逆的损伤,保住胎儿并保证其质量就会变得困难。
- 母体情况
- 母亲疾病:母亲患有妊娠期高血压、糖尿病、贫血等疾病,会影响胎盘的血液灌注,进而影响胎儿的氧气和营养供应。以妊娠期高血压为例,血压过高会导致胎盘血管痉挛,减少胎儿的血供,可能使胎心异常。若母亲的病情能够得到有效控制,胎儿的情况可能会有所改善。
- 母亲生活习惯:母亲在孕期吸烟、酗酒、过度劳累等不良生活习惯,也可能对胎儿产生不良影响。吸烟中的尼古丁等有害物质会影响胎盘的血液循环,酗酒会影响胎儿的神经系统发育,这些都可能导致胎心异常。改变不良生活习惯,可能有助于改善胎儿状况。
(二)不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿情况尚可,窘迫因素可及时解除 | 如因脐带绕颈但未过紧,可通过孕妇改变体位等方法,看是否能缓解脐带受压情况。给予孕妇吸氧、静脉补液等支持治疗,提高胎儿的氧气和营养供应,密切监测胎心变化。若胎心逐渐恢复正常,可继续妊娠并加强监护。 |
| 胎儿存在严重发育异常或窘迫时间过长 | 经过评估,胎儿预后不良,继续妊娠可能对母亲的身体造成较大伤害,医生可能会建议终止妊娠。 |
在怀孕27周2天出现胎心83的情况时,孕妇及家属要保持冷静,积极配合医生进行全面检查和评估。医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案,尽力保障孕妇和胎儿的健康。