一般情况下是可以要的，但需要进一步检查和观察
怀孕70天检测到宝宝胎心181次/分钟，这一数值高于正常范围，但不能仅凭此就判断宝宝能否保留。胎心率受多种因素影响，可能是暂时的波动，也可能存在潜在问题，需要综合评估。
一、正常胎心率范围
- 不同孕期的正常范围
怀孕早期，宝宝心率相对较慢，到怀孕中期以后心率逐步增快，中晚期正常心率一般在110 - 160次/分钟之间。怀孕70天处于孕早期，虽然没有明确此阶段统一的标准心率，但181次/分钟高于常见范围。
- 影响胎心率的因素
- 生理因素：孕妇情绪紧张、运动后、发热等都可能使宝宝胎心率暂时升高。例如孕妇在检查前快速行走，可能导致宝宝心率上升。
- 胎儿自身因素：胎儿活动时心率也会加快，如翻身、踢腿等动作。
- 病理因素：胎儿缺氧、先天性心脏疾病等也会引起胎心率异常。
二、进一步检查
- 复查胎心率
短时间内再次测量胎心率，观察数值变化。如果复查时胎心率恢复正常，可能是暂时的波动，无需过度担忧。
- 超声检查
通过超声检查可以观察胎儿的结构、发育情况以及胎盘、羊水等附属物的状况。查看是否存在胎儿发育迟缓、结构异常等问题。
- 其他检查
根据具体情况，医生可能会建议进行血常规、凝血功能等检查，以排查孕妇是否存在感染、贫血等影响胎儿的因素。
三、综合评估
| 情况 | 能否要宝宝 | 原因 |
|---|---|---|
| 复查胎心率正常，超声及其他检查无异常 | 可以要 | 可能是暂时的生理波动，不影响胎儿健康 |
| 胎心率持续异常，但超声提示胎儿结构正常，其他检查也无明显异常 | 可以进一步观察和治疗 | 可能存在轻微的缺氧或其他可纠正的问题，经过治疗后有望恢复正常 |
| 超声发现胎儿结构异常，如先天性心脏病等 | 需要谨慎考虑 | 胎儿存在严重的健康问题，可能影响其出生后的生活质量 |
怀孕70天宝宝胎心181次/分钟并不一定意味着宝宝不能要。孕妇应及时就医，配合医生进行全面检查和评估。在医生的指导下，根据具体情况做出科学合理的决策，以保障胎儿和自身的健康。