有保住的可能，但需结合具体情况判断
怀孕8周2天胎心率71是否能保住胎儿不能一概而论，这取决于多种因素。一般来说，正常胎心率在120 - 160次/分钟，孕8周2天胎心率71低于正常范围，提示胎儿可能存在发育问题，但也有其他情况会导致这种现象，需综合评估。
（一）影响保胎成功的因素
- 胎儿自身情况
- 发育迟缓：如果是由于受孕时间晚、胚胎发育相对较慢导致暂时胎心率低，后续随着胚胎发育，胎心率可能恢复正常。比如实际受孕时间比推算的晚，胚胎还处于早期发育阶段，胎心功能尚未完全成熟，就可能出现胎心率偏低的情况。
- 染色体异常：染色体异常是导致胚胎发育不良的常见原因之一。若胎儿存在染色体数目或结构异常，可能无法正常发育，即使进行保胎治疗，最终也可能难以保住胎儿。
- 孕妇身体状况
- 激素水平：孕妇体内的激素水平对胎儿发育至关重要。如孕酮水平低，可能影响胚胎的稳定性和发育，可通过补充黄体酮等药物进行保胎治疗。若补充治疗后激素水平能维持正常，对保胎有利；反之，保胎难度可能增加。
- 疾病因素：孕妇患有某些慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，可能影响胎盘的血液供应和胎儿的营养摄取，从而影响保胎效果。
- 子宫环境
- 子宫畸形：子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等，可能导致胎儿在子宫内的生长空间受限，影响其正常发育，增加保胎的难度。
- 宫腔粘连：宫腔粘连会使子宫内膜受损，影响胚胎的着床和发育，不利于保胎成功。
（二）应对措施
- 观察与复查
- 短期观察：发现胎心率低后，可先观察一段时间，如一周左右。在此期间，孕妇要注意休息，避免劳累，保持良好的心态。
- 复查项目：复查时通常会进行B超检查，观察胎儿的发育情况，如胎芽的生长、胎心的变化等；同时检测血HCG和孕酮水平，了解激素的动态变化，以综合评估胎儿的状况。
- 保胎治疗
- 药物保胎：根据孕妇的具体情况，医生可能会给予黄体酮、人绒毛膜促性腺激素等药物进行保胎治疗。这些药物可以补充激素，维持妊娠的稳定。
- 生活调整：孕妇要保证充足的睡眠，避免剧烈运动和性生活。饮食上要营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
（三）不同情况对比
| 情况 | 特征 | 保胎可能性 | 后续处理 |
|---|---|---|---|
| 发育迟缓 | 受孕晚、胚胎发育慢，目前胎心率低，但胎芽与孕周大致相符，血HCG和孕酮水平有正常增长趋势 | 相对较高 | 继续观察和保胎治疗，定期复查 |
| 染色体异常 | 超声显示胎儿发育明显落后，血HCG增长缓慢或下降，孕酮水平持续低下 | 较低 | 确诊后，医生多建议终止妊娠 |
| 孕妇激素水平异常 | 孕酮低，可能伴有少量阴道流血等症状 | 取决于激素补充治疗的效果 | 补充激素，定期复查激素水平和超声 |
| 子宫环境不佳 | 存在子宫畸形或宫腔粘连等情况 | 因病情而异 | 评估病情严重程度，必要时进行手术干预 |
怀孕8周2天胎心率71时，孕妇不要过于焦虑，应及时就医，配合医生进行全面检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。无论最终结果如何，都要以科学的态度面对，为下一次妊娠做好准备。