可能需要保胎

孕35周1天胎心率达到164次/分，可能属于正常范围的暂时性升高，但也存在胎儿缺氧或心脏疾病的风险。是否需要保胎应根据具体情况和医生建议来确定。

一、胎心率164次/分的可能原因

1. 正常生理现象

胎儿心率受多种因素影响，如胎动、孕妇情绪激动、身体发热等，可能导致心率暂时升高到164次/分。这种升高通常是暂时的，当刺激因素消失后，胎心率会逐渐恢复正常。

2. 胎儿缺氧

如果胎儿在子宫内出现缺氧情况，如胎盘功能异常、脐带绕颈等，也可能导致胎心率升高。这种情况下，除了胎心率升高外，还可能伴有胎动异常等表现。

3. 胎儿心脏疾病

胎儿本身存在心脏结构或功能疾病时，也可能出现胎心率异常。这种情况需要通过进一步检查，如胎儿心脏超声等，来明确诊断。

二、是否需要保胎的判断依据

1. 胎心率监测

定期进行胎心监测，观察胎心率的变化趋势。如果胎心率持续超过160次/分，或伴有其他异常表现，可能需要考虑保胎措施。

2. 胎儿评分

根据胎心率、胎动、羊水量等指标，对胎儿进行综合评分。如果评分异常，可能需要采取保胎措施。

3. 其他检查

根据具体情况，可能需要进行其他检查，如胎儿心脏超声、胎盘功能评估等，以确定是否存在胎儿缺氧或心脏疾病。

三、保胎措施

1. 吸氧治疗

如果存在胎儿缺氧风险，医生可能会建议进行吸氧治疗，以改善胎儿的氧供。

2. 药物治疗

根据具体情况，医生可能会开具一些药物，如舒喘宁、阿托平等，以改善胎儿的心率或氧供。

3. 住院观察

如果胎心率异常或存在其他风险因素，医生可能会建议住院观察，以便及时采取措施。

四、日常注意事项

1. 定期产检

定期进行产前检查，监测胎儿的健康状况，及时发现并处理异常情况。

2. 数胎动

每天数胎动，观察胎动的变化趋势。如果胎动异常，应及时就医。

3. 保持良好生活习惯

避免过度劳累和情绪波动，保持良好的生活习惯，有助于胎儿的健康发育。

4. 及时就医

如果出现任何异常情况，如胎心率持续异常、胎动减少等，应及时就医，以便及时采取措施。

通过以上分析，我们可以得出结论：孕35周1天胎心率达到164次/分，可能需要根据具体情况和医生建议来确定是否需要保胎。定期产检、数胎动以及保持良好生活习惯等措施，有助于确保胎儿的健康发育。