可以要，但需立即就医评估！

孕15周时，胎儿胎心率达到180次/分，这高于正常范围（110-160次/分），可能表示胎儿存在某些问题，如缺氧、感染或药物影响等。是否能继续妊娠需要根据具体情况来判断。

一、胎心率180次/分的影响

1. 胎儿缺氧

胎心率过高可能是胎儿缺氧的一个信号。胎儿缺氧可能会导致一系列健康问题，甚至可能对胎儿的生命构成威胁。

2. 心动过速

如果胎儿心率持续在180次/分，超过10分钟以上称为心动过速，需要判断原因并作出处理。

3. 其他影响

长期处于高胎心率状态可能会影响胎儿的整体健康和发育，持续的缺氧或压力可能会对胎儿的器官系统造成损害。

二、可能的原因

1. 母体因素

• 感染：母体感染可能导致胎心率升高。
• 发热：母体发热也可能导致胎心率升高。
• 药物影响：某些药物可能导致胎心率升高。
• 贫血：母体贫血可能导致胎心率升高。
• 甲状腺功能异常：母体甲状腺功能异常可能导致胎心率升高。

2. 胎儿因素

• 心脏结构异常：胎儿心脏结构异常可能导致胎心率升高。
• 脐带问题：脐带过长、缠绕、打结等可能导致胎心率升高。

三、处理措施

1. 就医评估

孕妇应立即就医，以便医生对胎儿健康状况进行评估。及时的诊断和治疗对于保障胎儿安全至关重要。

2. 监测

医生可能会建议进行胎心监护、超声检查等，以监测胎儿的状况。

3. 治疗

根据具体情况，医生可能会采取以下措施：

• 药物治疗：如使用β受体阻滞剂控制心率，抗生素治疗感染，或补充铁剂改善贫血。
• 改变孕妇体位：以改善胎儿的氧供。
• 手术治疗：在严重病例中，如胎儿心脏结构异常，可能需要进行宫内手术或出生后心脏手术。

4. 生活方式调整

孕妇应避免过度劳累，保持情绪稳定，饮食上增加富含铁和维生素的食物，如瘦肉、菠菜和柑橘类水果。

四、总结

孕15周时胎心率达到180次/分需要引起重视，应立即就医进行评估和治疗。通过及时的诊断和治疗，可以有效控制胎心率异常，降低风险，保障母婴安全。孕妇应积极配合医生治疗，保持良好的心态和生活习惯，为胎儿健康发育创造良好条件。