不正常
怀孕第28周时，胎儿正常心率范围通常在每分钟110 - 160次之间，心率89低于这个正常范围，属于异常情况。以下将详细介绍相关知识。
（一）胎儿正常心率范围及意义
- 正常范围：胎儿心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。在怀孕28周左右，正常的胎心率应保持在110 - 160次/分钟。这个范围表明胎儿的心脏功能正常，血液循环良好。
- 意义：通过监测胎心率，可以判断胎儿是否得到足够的氧气供应，是否存在潜在的问题，如胎盘功能障碍或宫内窘迫等。
（二）影响胎儿心率的因素
- 胎儿自身因素
- 活动水平：胎儿活动时，胎心率可能会有短暂的加快；若胎儿处于静止状态，胎心率则通常较缓慢。但一般不会低于正常范围。
- 睡眠状态：胎儿在睡眠状态时，心率可能相对较慢，但通常也在正常区间内。
- 孕妇因素
- 身体状况：孕妇发热、贫血或患有某些心脏疾病时，可能影响胎儿心率。例如孕妇贫血、高血压、糖尿病等健康问题都可能引发胎儿异常胎心率。
- 用药：孕妇用药也可能对胎儿心率产生影响。
- 其他因素
- 胎盘功能：胎盘功能不良，如老化、供血不足，可能导致胎儿心率异常。
- 脐带情况：脐带绕颈过紧、受压等，会影响胎儿的氧气和营养供应，导致心率变化。
| 影响因素 | 具体情况 | 对胎心率的影响 |
|---|---|---|
| 胎儿自身因素 | 活动水平 | 活动时短暂加快，静止时相对缓慢 |
| 睡眠状态 | 睡眠时相对较慢，但一般在正常范围 | |
| 孕妇因素 | 身体状况 | 发热、贫血、心脏疾病等可能使胎心率异常 |
| 用药 | 可能影响胎心率 | |
| 其他因素 | 胎盘功能 | 功能不良可能导致心率异常 |
| 脐带情况 | 绕颈过紧、受压等会使心率变化 |
（三）胎儿心率异常的处理 如果发现胎儿心率低于正常范围，如怀孕第28周胎儿心率为89次/分钟，孕妇应立即就医。医生一般会进行详细检查，如超声检查、胎心监护等，以确定胎儿的具体情况。根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案，可能包括吸氧、改变孕妇体位等措施来改善胎儿的状况。如果情况严重，可能需要采取进一步的治疗手段以保障胎儿的安全。
怀孕第28周胎儿心率正常范围对判断胎儿健康至关重要。当发现胎儿心率异常时，孕妇需及时就医，积极配合医生检查和治疗，以确保胎儿在宫内的健康发育。