孕23周5天胎儿心率90次/分钟属于异常偏低,需立即就医评估。
正常胎儿心率在孕中期(14-28周)应维持在120-160次/分钟,90次/分钟明显低于安全范围,可能提示胎儿窘迫、胎盘功能异常或先天性心脏问题。
一、胎儿心率异常的可能原因
- 脐带受压:脐带绕颈或扭转可能导致供氧不足,引发心率下降。
- 胎盘功能不全:胎盘早剥或血流灌注不足会直接影响胎儿供氧。
- 胎儿心脏异常:如房室传导阻滞等先天性疾病可能导致心率偏低。
二、临床处理建议
- 紧急就医:需通过胎心监护、B超及生物物理评分综合判断胎儿状况。
- 吸氧治疗:若为暂时性缺氧,孕妇吸氧可能改善胎儿心率。
- 住院监测:持续低于100次/分钟需住院观察,必要时提前终止妊娠。
三、后续注意事项
- 增加产检频率:每周至少1-2次胎心监测,直至心率稳定。
- 记录胎动:每日固定时间计数胎动,异常减少需及时就诊。
- 避免仰卧位:建议左侧卧位以改善子宫胎盘血流。
胎儿心率持续偏低可能危及生命,需由专业医生制定个体化方案。