怀孕第18周心率109次/分钟属于正常范围。妊娠期母体血容量增加、心脏负荷加重，心率较孕前通常加快10-20次/分钟，多数孕妇静息心率保持在60-100次/分钟之间均属生理性变化。
一、妊娠期心率变化机制
- 血容量扩张：孕18周时血容量较孕前增加约30%-50%，心脏需通过加快泵血频率维持循环效率。
- 激素影响：孕酮水平升高会直接刺激心肌细胞，导致心率增快。
- 代谢需求：胎儿发育需要更多氧气和营养，母体通过心率提升保障胎盘灌注。
二、心率109次/分钟的临床评估
- 正常性判断：若孕妇无头晕、胸闷等症状，且胎心监护（120-160次/分钟）正常，该数值无需干预。
- 预警信号：伴随血压升高（＞140/90mmHg）或胎动减少时，需排查妊娠高血压或胎儿窘迫。
三、健康管理建议
- 监测频率：每周固定时间测量静息心率，记录波动趋势。
- 生活方式：避免咖啡因摄入，采用左侧卧位改善子宫血流。
- 就医指征：心率持续＞120次/分钟或出现心悸、气促等症状时及时就诊。
妊娠期心率变化存在个体差异，定期产检比单一数值更能反映母婴健康状况。建议孕妇结合胎动、血压等指标综合评估，避免过度焦虑。