孕16周胎心率98次/分属于异常偏低，需紧急医疗干预，但仍有保胎可能性。

胎儿心率在16周时正常范围为120-160次/分，若持续低于110次/分则提示胎儿窘迫或心脏异常。此时需结合超声、胎动、母体状况综合评估，部分情况下通过吸氧、卧床或药物可改善预后。

一、胎心率异常的临床意义

1. 正常范围对比

   孕周	正常胎心率（次/分）	警戒值（次/分）
   12-16周	120-160	<110或>180
   16-20周	110-160	<100或>170

2. 可能原因

   • 胎儿因素：先天性心脏病、染色体异常（如唐氏综合征）、宫内感染。
   • 母体因素：低血压、贫血、胎盘功能不全。
   • 突发状况：脐带受压、急性缺氧。

3. 预后判断

   • 短期干预有效：若胎心监护显示变异良好，预后较佳。
   • 不可逆损伤：持续低心率伴胎动消失，可能提示胎停育。

二、医学处理方案

1. 紧急评估

   • 超声检查：排除结构性畸形，测量脐血流阻力。
   • 胎心监护：观察20分钟以上，确认是否一过性降低。

2. 干预措施

   方法	适用情况	潜在效果
   母体吸氧	急性缺氧	30分钟内胎心回升
   静脉补液	母体脱水或低血容量	改善胎盘灌注
   黄体酮支持	胎盘功能不足	需长期用药

3. 后续监测

   • 每日胎动计数：减少50%需复诊。
   • 每周超声：监测羊水指数及胎儿生长曲线。

三、患者需知注意事项

1. 症状识别

   • 危险信号：阴道流血、腹痛加剧、胎动骤减。
   • 非紧急情况：短暂心率波动（如母体体位影响）。

2. 生活调整

   • 左侧卧位：增加子宫供血。
   • 避免劳累：暂停剧烈活动。

3. 心理支持

   约30%的病例通过干预可延续至足月，需避免过度焦虑。

胎儿心率异常需个体化处理，及时就医是改善结局的关键。通过专业监测与针对性治疗，部分妊娠仍可成功维持，但需接受潜在风险，如早产或发育迟缓。