孕35周2天胎儿心率79次/分钟属于异常偏低，需立即就医评估胎儿状况。

妊娠35周胎儿的正常心率范围为110-160次/分钟，若持续低于110次/分钟则提示可能存在胎儿窘迫、缺氧或心脏传导异常等风险。心率79次/分钟已显著低于安全阈值，需结合胎动、胎心监护曲线及超声检查综合判断，排除紧急情况。

一、胎儿心率异常的标准与临床意义

1. 正常范围与异常界定

   • 正常基线：110-160次/分钟（安静状态）。
   • 心动过缓：持续＜110次/分钟，79次/分钟属重度异常。
   • 心动过速：持续＞160次/分钟，可能与母体发热或胎儿缺氧相关。

   分类	心率（次/分钟）	常见原因	紧急程度
   正常	110-160	胎儿活动、睡眠周期波动	低
   轻度心动过缓	100-109	药物影响、短暂缺氧	中
   重度心动过缓	＜100（如79）	严重缺氧、心脏畸形、脐带压迫	高

2. 79次/分钟的可能病因

   • 胎盘功能不足：如胎盘早剥或钙化导致供氧不足。
   • 脐带异常：绕颈过紧、真结或受压引发血流中断。
   • 胎儿心脏问题：先天性传导阻滞或结构缺陷。

二、诊断与干预措施

1. 关键检查项目

   • 胎心监护：观察基线变异性和加速/减速反应，平坦曲线提示缺氧。
   • 超声多普勒：评估脐动脉血流阻力（S/D比值＞3为异常）。
   • 生物物理评分：结合胎动、呼吸、肌张力等指标（≤4分需紧急处理）。

2. 临床处理原则

   • 紧急吸氧：母体左侧卧位，面罩给氧改善胎盘灌注。
   • 终止妊娠指征：若合并晚期减速或酸中毒，需立即剖宫产。

三、预防与日常监测建议

1. 高危孕妇管理

   • 妊娠高血压、糖尿病患者需每周胎心监护。
   • 计数胎动：2小时内＜10次或减少50%需就诊。

2. 家庭监测工具

   • 家用胎心仪：仅作辅助，不可替代医院监护。
   • 异常信号识别：心率＜100次/分钟或持续＞180次/分钟应立即就医。

胎儿心率是评估宫内安全的核心指标，79次/分钟属于危急值，需通过专业医疗手段明确原因并干预。孕妇应重视定期产检和胎动记录，避免延误救治时机。若伴随阴道流血或腹痛，提示胎盘早剥等急症，需分秒必争处理。