孕17周胎心率99次/分钟属于明显低于正常范围（110-160次/分钟），需立即就医评估胎儿状况。

胎心率是反映胎儿健康状况的重要指标。孕17周时，胎心率99次/分钟提示可能存在胎儿窘迫、胎盘功能异常或先天性心脏问题，需通过超声、胎心监护等进一步检查明确原因。医生会根据综合评估给出是否继续妊娠的建议，部分情况下通过及时干预可改善胎儿状态。

一、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿缺氧

   • 胎盘功能不足：供氧能力下降导致代偿性心率减缓。
   • 脐带受压：如脐带绕颈、扭转等，可能引发短暂或持续低心率。

2. 胎儿心脏异常

   • 先天性心脏病：如房室传导阻滞、心脏结构缺陷等。
   • 心律失常：需通过胎儿超声心动图确诊。

3. 母体因素

   • 低血压或贫血：母体血液循环不足影响胎儿供氧。
   • 药物影响：如服用β受体阻滞剂等可能抑制胎心。

二、临床处理与预后评估

1. 紧急检查措施

   • 胎心监护：持续监测胎心变化曲线。
   • 超声检查：评估胎盘、脐带血流及心脏结构。

2. 潜在干预方案

   • 母体吸氧：改善胎儿氧供，可能提升胎心率。
   • 药物调整：如停用可能抑制胎心的药物。

3. 预后判断

   • 可逆性原因：如短暂缺氧，干预后胎心恢复则预后良好。
   • 不可逆损伤：严重缺氧或心脏畸形需考虑终止妊娠。

胎心率异常需结合动态监测与多学科会诊综合决策。孕17周发现胎心率99次/分钟时，应避免自行判断，务必在专业指导下明确胎儿状态及后续处理方案。早期干预可能挽救胎儿生命，但部分严重病例需权衡医学与伦理因素。