约80%由外源性颗粒物侵入引发
眼睑异物是外部物质嵌入眼睑组织引发的眼部异常状态，常见于意外伤害或日常活动中。其可能引发疼痛、红肿、异物感等症状，严重时可导致感染或角膜损伤，需根据异物类型及位置针对性处理。
一、 病因与发生机制
外源性异物
- 粉尘与沙粒：户外活动或风沙天气时，微小颗粒易进入眼睑，刺激结膜或角膜（ ）。
- 爆炸伤残留物：火药渣、金属碎片等因爆炸冲击嵌入眼睑深层（ ）。
内源性因素
- 睑板腺分泌物堵塞：油脂分泌异常形成硬结，长期积累可发展为睑结石（ ）。
- 术后或炎症产物：眼部手术后残留物或慢性结膜炎导致的坏死组织堆积。
| 类型对比 | 外源性异物 | 内源性异物 |
|---|---|---|
| 来源 | 外部环境侵入 | 眼睑腺体分泌物或病理产物 |
| 常见物质 | 灰尘、沙石、金属屑 | 钙化结石、脓性分泌物 |
| 处理难度 | 较易清除（浅表） | 需专业器械或药物干预 |
二、 临床表现与诊断
典型症状
- 异物感与刺痛：眨眼时加剧，伴随流泪或畏光。
- 眼睑红肿：异物引发局部炎症反应，可能并发结膜充血。
鉴别诊断
- 角膜异物：疼痛剧烈且定位明确，需裂隙灯检查确认。
- 霰粒肿：无痛性硬结，多为睑板腺囊肿。
三、 处理与预防策略
急救措施
- 清水冲洗：适用于细小颗粒，用生理盐水或清洁水流冲洗结膜囊。
- 镊子夹取：肉眼可见的较大异物需由医生操作，避免自行损伤。
医疗干预
- 药物治疗：并发感染时使用抗生素滴眼液（如妥布霉素）。
- 手术清除：深部异物或钙化结石需手术切开取出。
| 预防建议 | 具体措施 |
|---|---|
| 日常防护 | 佩戴护目镜、避免揉眼 |
| 眼部卫生 | 定期清洁睑缘、卸妆彻底 |
| 高危场景注意 | 爆炸作业或风沙环境加强眼部遮蔽 |
眼睑异物的及时处理至关重要，轻微的异物滞留可能因摩擦导致角膜划伤，而深层异物延迟取出可能引发化脓性感染。公众需掌握基础急救方法，但复杂情况务必就医，避免因操作不当加重损伤。日常防护与定期眼部检查可显著降低发病风险。