间歇性眼球突出症多由先天性或后天性眶内静脉，尤其是眶上静脉曲张所致，也可能与眼部血管静脉曲张、眼内肿瘤、眼眶内出血、周边组织水肿、先天性因素等有关。
间歇性眼球突出症是一种相对少见且病情较为严重的眼科疾病。了解其病理对于认识该疾病十分关键。以下将从病因、症状、诊断和治疗等方面详细介绍。
一、病因
- 血管因素：先天性或后天性眶内静脉，特别是眶上静脉曲张是常见原因。当患者低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈部扭向旁侧时，会使眶内静脉回流受阻，导致眼球突出。眶血管的曲张、反复性出血、血管新生物、淋巴管瘤等也可能引发该病症。一过性眼球突出可能与眶静脉曲张、颅内扩张的血管曲张、动静脉畸形、海绵窦血管瘤等有关。
- 其他因素：临床上大多数间歇性眼球突出的发生，还与眼内肿瘤、眼眶内出血、周边组织水肿、先天性因素等密切相关。甲状腺相关性眼病、眼眶内占位（肿瘤）、炎症等也可能导致间歇性眼球突出，需要根据患者的年龄、性别、病史及全身情况进行综合判断。
二、症状
间歇性眼球突出症临床上主要表现为一时性眼球突出，眼球突出的程度可随头位的变化而增减，可以经常发作，也可以偶然发作。发作时有复视、视物模糊，同时伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等全身症状，还可能出现上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高等症状。发作过后，眼球恢复原位，其他伴随症状也全部消退。
三、诊断
明确眼球突出症的原因，需通过相关检查。患者可首先通过B超，初步明确眼球内及眼球后是否出现问题，如有必要，可行磁共振检查，效果较好。若患者较年轻，还可考虑进行甲状腺筛查。还需要进行眼球突出度、眼科的常规检查、视力、眼底等检查，以及病因学的检查，包括眼眶CT、核磁共振检查、眼眶血管造影、颈静脉压迫性实验等。
四、治疗与护理
目前间歇性眼球突出症没有特效的药物治疗方案，大多以消除病因和对症治疗为主。如果病情较轻，与眼底静脉血管曲张有关时，可以通过缓解压力、避免长时间低头、穿宽松的衣物、中医药治疗等多种方式缓解。病情较重的，则需要通过手术结扎或切除病变血管、肿瘤等，但手术可能会出现眼外肌麻痹等后遗症。在护理方面，患者需要避免低头、过力等活动，衣领不可过紧，不可用力埋头，发作时宜采取仰卧位。在需要低头劳动时，患者可以采用蹲位操作等。
间歇性眼球突出症是一种复杂的眼科疾病，其病因多样，症状明显。及时诊断和正确治疗对于患者的康复至关重要。患者在日常生活中也需要注意护理，避免诱发因素，以减少疾病的发作。定期进行眼部检查，以便及时发现和处理问题。
