3个月至5年不等，多数患儿在1-3年内通过规范治疗获得显著改善。先天性声门下狭窄的恢复时间因个体差异、狭窄程度、治疗方式及并发症情况而异，轻度病例可能仅需数月观察，重度病例则需多次手术干预及长期随访。
（一）影响恢复时间的关键因素
狭窄程度分级
根据Cotton-Myer分级系统，声门下狭窄分为四级，不同分级的治疗路径和预后差异显著。下表对比各级特征与典型恢复周期：分级 狭窄程度 气道阻塞比例 主要治疗方式 恢复时间参考 I级 轻度（<50%） <50% 观察/短期气管插管 3-6个月 II级 中度（50%-70%） 50%-70% 气管切开/球囊扩张 6个月-2年 III级 重度（70%-90%） 70%-90% 开放手术重建 1-3年 IV级 极重度（>90%） >90% 复杂重建/移植 3-5年或更长 治疗方式选择
- 保守治疗：适用于I级狭窄，通过抗反流治疗、呼吸道管理及定期喉镜监测，约70%患儿在1年内症状缓解。
- 微创干预：II级狭窄首选球囊扩张术，单次成功率达60%，但30%需重复操作，总疗程可能延长至2年。
- 手术重建：III/IV级需行喉气管成形术（如肋软骨移植），术后需佩戴气管支架3-6个月，完全愈合需1年以上。
并发症与合并症
合并胃食管反流（GERD）或呼吸道感染会延缓愈合，需同步治疗。数据显示，未控制GERD的患儿术后再狭窄率增加40%，恢复时间延长50%以上。
（二）不同年龄段的恢复特点
新生儿期（0-6个月）
因气道发育未成熟，手术风险高，多优先采用气管切开维持通气，待体重>5kg后再行根治手术，总恢复周期常达2-3年。婴幼儿期（6个月-3岁）
组织修复能力较强，是手术干预黄金期。行环状软骨前裂开术的患儿，80%可在1年内拔除气管套管。儿童期（>3岁）
狭窄可能因反复气管插管或外伤继发，需结合瘢痕松解术，恢复时间与原发性狭窄相似，但术后语音训练需额外6-12个月。
（三）长期随访与预后指标
关键监测节点
- 术后1、3、6、12个月需行喉镜检查评估气道通畅度。
- 肺功能测试（如呼气峰流速）是客观指标，连续3次正常可判定临床治愈。
预后影响因素
因素 良好预后特征 不良预后特征 手术时机 1-2岁干预 <6个月或>5岁干预 狭窄类型 膜性狭窄 软骨性狭窄 术后护理 严格抗反流治疗 反复感染 合并畸形 无 心血管/神经系统异常
先天性声门下狭窄的康复是一个动态过程，需结合个体化治疗与多学科管理（耳鼻喉科、麻醉科、呼吸科协作）。轻度病例可较快恢复，而复杂病例需耐心等待数年，但通过规范治疗，90%以上患儿最终能实现正常呼吸功能。
