核心治疗原则为口服抗生素联合局部用药，通常在规范治疗下，症状可在7至14天内得到明显改善。
包涵体性结膜炎的治疗需要区分不同人群（成人与婴幼儿）和病情严重程度，采取针对性的综合治疗方案。其核心在于使用能够有效杀灭沙眼衣原体的抗生素，治疗周期一般为1周至数周，以确保彻底清除病原体，防止复发。
(一) 核心治疗方案
口服抗生素：治疗的根本
口服抗生素是治疗包涵体性结膜炎的关键，因为衣原体感染可能波及泌尿生殖道等全身部位，仅靠局部用药难以根治。局部用药：快速缓解症状
联合使用抗生素眼药水或眼膏，可以直接作用于眼部，快速减轻结膜充血、滤泡增生和分泌物增多等局部炎症症状。
不同人群的推荐治疗方案
| 治疗方式 | 成人患者 | 婴幼儿患者 |
|---|---|---|
| 口服抗生素 | 阿奇霉素 （单次口服1g）或 多西环素 （每日两次，每次100mg，连续7天）是首选。 | 红霉素 （口服，分四次服用，至少用药14天）是主要选择。 |
| 局部用药 | 可选用 15%磺胺醋酸钠 、 0.1%利福平 等抗生素眼药水或眼膏。 | 同样可使用 红霉素眼膏 或上述眼药水。 |
(一) 具体用药方法
口服药物选择
- 阿奇霉素 ：因其服用方便（通常为单次大剂量），是成人治疗的首选之一。
- 多西环素 ：每日两次，需连续服用7天，效果显著。
- 红霉素 ：对于对四环素类或阿奇霉素不耐受的患者，可作为替代选择。
局部用药选择
- 抗生素眼药水 ：如 15%磺胺醋酸钠 滴眼液、 0.1%利福平 滴眼液等，用于白天点眼。
- 抗生素眼膏 ：如 0.5%红霉素 眼膏、 0.3%氧氟沙星 眼膏等，通常在睡前涂抹于眼睑内侧，以维持更长时间的药效。
(一) 治疗注意事项
- 性伴侣/家庭成员治疗 ：成人患者的性伴侣必须同步接受检查和治疗，以彻底阻断传染源，防止交叉感染和复发。
- 完成全程治疗 ：务必遵医嘱，完成整个疗程的用药，即使症状在几天内消失，也不可擅自停药，以免导致病情反复。
- 个人卫生 ：治疗期间应避免用手揉眼，个人毛巾、洗脸池等用品应单独使用并消毒，防止传染他人。
治疗包涵体性结膜炎的关键在于口服与局部用药相结合，并且必须完成全程治疗。对于成人，首选口服 阿奇霉素 或 多西环素 ，配合局部抗生素眼药水或眼膏；婴幼儿则以口服 红霉素 为主。性伴侣的同步治疗是防止复发的重要环节。
