数小时至数周，具体取决于病因、严重程度及治疗及时性。

角膜溃疡的治疗需根据病因（如细菌、真菌、病毒或外伤）和病情严重程度制定个体化方案，核心目标是控制感染、减轻炎症、促进角膜愈合并预防并发症，主要涵盖药物治疗、手术治疗及其他辅助手段，早期诊断和规范治疗对预后至关重要 。

一、 药物治疗 这是角膜溃疡最基础和首要的治疗方式，旨在消除病原体、控制炎症。

1. 抗菌药物：根据疑似或确诊的病原体选择。细菌性角膜溃疡常首选广谱抗生素眼药水，如左氧氟沙星、莫西沙星滴眼液等，以阻止感染扩散并促进愈合 。初始治疗有时使用0.5%莫西沙星或0.3-0.5%加替沙星 。理想情况下，应在细菌培养确定病原体后调整用药，初始治疗阶段可能避免使用糖皮质激素 。

2. 抗炎与辅助药物：除抗菌药外，可能使用睫状肌麻痹剂缓解疼痛和防止虹膜粘连。有时在控制感染的前提下，会谨慎使用皮质类固醇减轻炎症反应 。维生素C、维生素B等也可能作为辅助治疗 。角膜修复剂，如人工泪液或黏性眼药膏，可用于保护和滋润角膜，促进愈合 。

3. 不同病原体药物选择对比

   病原体类型	常用初始/经验性药物	关键注意事项	辅助药物
   细菌性	左氧氟沙星眼水、莫西沙星滴眼液	强调频繁点药，严重者需培养后调整	维生素C/B , 修复剂
   真菌性	抗真菌滴眼液（如那他霉素、氟康唑）	疗程长，需密切随访	通常不轻易用激素
   病毒性	抗病毒滴眼液（如阿昔洛韦、更昔洛韦）	针对疱疹病毒等	可能用激素控制免疫反应（需医生评估）

二、 手术治疗 当药物治疗效果不佳、角膜溃疡穿孔或存在高风险时，需考虑手术干预。

1. 羊膜覆盖术：适用于角膜上皮缺损、深度小于1/3角膜厚度的角膜溃疡。羊膜可发挥生物接触镜作用，减轻局部炎性反应，促进上皮快速愈合 。

2. 角膜移植术：对于药物无法控制、角膜即将或已经穿孔、或遗留严重影响视力的角膜瘢痕的患者，可能需要进行穿透性或板层角膜移植手术，以挽救眼球结构或恢复视力。

3. 手术方式选择考量

   手术方式	适用情况	主要目的	术后关键点
   羊膜覆盖术	浅层溃疡，上皮缺损	促进愈合，减轻炎症	保护眼表，预防感染
   穿透性角膜移植	深层溃疡、穿孔、严重瘢痕	挽救眼球，恢复视力	抗排斥治疗，长期随访
   板层角膜移植	病变未累及全层角膜	替换病变组织，保留健康内皮	相对排斥风险较低

三、 其他治疗与管理 包括支持性治疗和针对原发病的处理。

1. 眼贴与包扎：在特定情况下，医生可能建议使用眼贴或包扎患眼，以减少刺激、促进休息和愈合 。
2. 治疗原发病：若角膜溃疡由慢性泪囊炎、睑内翻倒睫等引起，必须同时治疗这些原发疾病，否则溃疡易复发 。
3. 生活方式调整：治疗期间避免揉眼，注意眼部卫生，不要用未经消毒的纸巾擦眼 。保证充足休息，加强营养支持。

角膜溃疡的治疗是一个需要医患紧密配合的动态过程，从及时精准的药物治疗到必要时果断的手术治疗，每一步都关乎视力的存留与恢复，患者应严格遵从医嘱并定期复查，任何延误或不当处理都可能导致不可逆的视力损害甚至失明。