疳眼（中医术语，指小儿目疾）的主要成因涉及多种因素，其中最常见的是脾胃虚弱与湿热内蕴。
疳眼的发生与儿童体质及生活习惯密切相关，主要由以下因素引发：
一、内在因素
脾胃虚弱
- 长期饮食不节（如偏食、过食肥甘厚味）或喂养不当，导致脾胃运化功能受损，水谷精微无法输布，形成气血不足或痰湿内生。
- 表现为面色萎黄、食欲减退、大便不调，进一步影响眼部营养供给。
湿热内蕴
- 外感湿热邪气或饮食积滞化热，湿热之邪上攻头目，阻滞经络。
- 常伴见目赤肿痛、眵多色黄、口臭口渴等症状，舌苔黄腻。
二、外在因素
环境与卫生条件
- 生活环境卫生差、用眼习惯不良（如长时间近距离用眼、接触电子产品过度）或手眼接触污染物品，增加感染风险。
- 细菌或病毒感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）可能诱发结膜炎等眼部炎症。
营养失衡
- 维生素A缺乏是重要诱因，导致角膜干燥、软化甚至穿孔。
- 其他营养素（如锌、蛋白质）不足也会影响眼部健康。
| 对比项 | 脾胃虚弱型 | 湿热内蕴型 |
|---|---|---|
| 主要病因 | 饮食失调、先天禀赋不足 | 感受湿热、饮食积滞 |
| 典型症状 | 目胞淡白、畏光、夜盲 | 目赤肿痛、眵多黄稠 |
| 伴随表现 | 面色萎黄、乏力 | 口臭、尿短赤 |
| 治疗原则 | 健脾益气，消积导滞 | 清热利湿，解毒散结 |
三、其他相关因素
遗传倾向
家族中有类似病史者，儿童患病风险可能升高。
免疫功能低下
先天或后天免疫力不足，易受外界病原体侵袭。
疳眼的防治需从调整饮食结构、改善卫生习惯、补充关键营养素（如维生素A）入手，并针对不同证型采用中药调理或西医抗感染治疗。早期干预可有效减少并发症，促进视力恢复。
