怀孕18周胎儿心跳115次/分属于正常范围下限，需结合临床监测综合评估。
在孕18周时，胎儿正常心率通常为110-160次/分，115次/分虽接近下限，但若无其他异常表现（如胎动减少、孕妇发热等），多数情况下是安全的。不过，持续低于120次/分需警惕胎儿缺氧或心脏异常的可能，建议加强产检频率。
一、胎儿心率正常范围与影响因素
孕周与心率变化规律
- 早期妊娠（12周前）：心率较快，可达160-180次/分，因胎儿心脏发育未成熟。
- 中期妊娠（12-28周）：逐渐稳定至110-160次/分，115次/分在此阶段属临界值。
- 晚期妊娠（28周后）：进一步趋稳，120-160次/分为理想区间。
孕周 正常心率范围（次/分） 临界值需关注 12周前 160-180 >180或<150 12-28周（如18周） 110-160 <120或>160 28周后 120-160 <110或>160 导致心率偏低的常见原因
- 生理性因素：胎儿处于睡眠状态或安静期，心率可能短暂降低。
- 病理性因素：
- 胎盘功能不足或脐带绕颈导致供氧不足；
- 孕妇贫血、妊娠高血压等母体疾病影响；
- 胎儿心脏结构异常（如传导阻滞）。
需警惕的伴随症状
- 胎动减少（每小时<3次）或胎动剧烈后突然减弱；
- 孕妇发热、感染或服用特定药物（如β受体阻滞剂）。
二、临床处理与监测建议
医学检查手段
- 胎心监护：连续监测20分钟以上，观察心率变异性和加速情况。
- 超声检查：排除脐带绕颈、羊水过少或胎盘钙化。
- 胎儿心脏超声：疑似结构异常时专项评估。
日常注意事项
- 左侧卧位：改善子宫胎盘血流；
- 吸氧治疗：若确诊缺氧，每日低流量吸氧2次，每次30分钟；
- 避免仰卧或长时间站立，减少腹腔血管压迫。
胎儿心跳115次/分在孕18周虽未超出标准，但需动态观察。建议孕妇记录每日胎动，配合医生完成胎心监护和超声检查，排除潜在风险。多数情况下通过调整体位或短期吸氧即可改善，若持续偏低或合并其他异常，需进一步排查心脏发育或缺氧病因，确保胎儿健康。
