28岁孕24周2天心率110次/分属于生理性偏快，但通常在正常范围内。
孕妇在怀孕期间，尤其是孕中期和孕晚期，由于血容量显著增加、心脏负担加重以及激素水平变化，静息心率普遍会比孕前有所上升 。对于28岁、孕24周的孕妇而言，心率达到110次/分虽然高于非孕期成人60-100次/分的正常范围 ，但考虑到妊娠期心血管系统的适应性改变，这一数值常被视为生理性的、可接受的范围上限 。是否完全正常仍需结合孕妇的具体症状（如是否有心悸、头晕、气短等）、基础健康状况以及是否为静息状态综合判断 。若无不适症状，且排除了其他病理因素，此心率多属正常生理现象。
一、妊娠期心血管系统生理变化
- 血容量与心脏负荷增加：自妊娠早期开始，孕妇的血容量即持续增加，至孕24周左右，血容量较孕前可增加约40% 。为了泵送更多的血液以满足母体及胎儿需求，心脏每搏输出量和心输出量相应增加30%-50%，这直接导致心率加快以维持循环需求 。
- 心率变化范围：孕期心率的正常范围相较于非孕期有所扩大。虽然非孕期成人静息心率为60-100次/分 ，但孕期，特别是孕中晚期，心率普遍升高10-20次/分，其正常范围可扩展至60-110次/分 。孕24周时心率110次/分处于这一扩大的正常上限附近 。
- 激素影响：孕期雌激素、孕激素水平显著升高，这些激素对血管张力和心脏功能产生调节作用，也是导致心率生理性增快的因素之一。
二、区分生理性与病理性心动过速
- 生理性心动过速特征：通常发生在休息或轻度活动后，心率轻度升高（如达到110次/分），但无明显不适症状，如心慌、胸闷、呼吸困难、晕厥等。这种心率增快是身体对妊娠的适应性反应，无需特殊治疗，随产程进展可能逐渐缓解。
- 病理性心动过速警示信号：若心率持续超过110次/分，尤其是在静息状态下；或伴有上述不适症状；或出现血压异常、水肿加剧等情况，则需警惕是否存在贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎、心律失常或子痫前期等病理情况 。此时应进行相关检查，如甲状腺功能检测 和血常规，以明确病因。
- 心率监测要点：评估孕妇心率时，必须明确是在静息状态下测量。活动、情绪激动、发热或脱水均会导致心率暂时性升高，不能仅凭一次测量结果轻易下结论。
三、重要概念辨析：母体心率 vs 胎儿心率
- 母体心率：指孕妇自身的脉搏或心跳频率，其正常范围受妊娠生理影响，如上所述，可达60-110次/分 。
- 胎儿心率：指胎宝宝的心跳频率，其正常范围与母体完全不同。正常的胎心率通常在110-160次/分钟之间 。将孕妇的心率（110次/分）与胎心率混淆是常见的误解。医生通过胎心监护仪听到的是胎儿的心跳声，而非母亲的心跳，两者数值相近但意义截然不同 。
28岁孕24周2天时心率110次/分，虽略高于非孕期标准，但在妊娠期生理变化背景下，属于常见且通常无害的生理性现象，尤其在无伴随症状时无需过度担忧。关键在于动态观察，确保心率变化与妊娠阶段相符，并留意任何异常的身体信号，必要时及时就医咨询。
