正常
32岁孕妇在孕21周时心率70多次/分钟属于正常范围。这一心率值反映了孕妇心血管系统的良好适应状态，既不过快也不过慢，能够满足母体和胎儿的生理需求。
一、孕期心率变化的生理基础
激素影响
孕期雌激素和孕激素水平升高，会导致交感神经兴奋性增强，使心率较非孕期增加10-15次/分钟。但个体差异显著，部分孕妇心率变化不明显。血容量增加
孕21周时，血容量较孕前增加约30%-50%，心脏需通过提高每搏输出量或心率来维持循环，因此心率轻度升高是代偿性表现。子宫增大
增大的子宫会压迫下腔静脉，影响血液回流，部分孕妇可能通过心率加快来弥补回心血量不足，但70多次/分钟仍属正常调节范围。
二、正常与异常心率的判断标准
| 指标 | 正常范围 | 需警惕的情况 |
|---|---|---|
| 静息心率 | 60-100次/分钟 | 持续<50或>110次/分钟 |
| 活动后心率 | 不超过140次/分钟 | 恢复时间延长（>10分钟） |
| 节律 | 规律整齐 | 频发早搏、心律不齐 |
个体差异
基础心率较低的孕妇（如运动员）孕期心率可能仍维持在60-70次/分钟，而基础心率较高者可能达到90-100次/分钟，均属正常。病理因素
若心率持续>110次/分钟，需警惕甲状腺功能亢进、贫血或感染；心率<50次/分钟可能与心脏传导阻滞相关，需进一步检查。
三、孕期心率监测与管理
日常监测方法
- 自测脉搏：安静状态下测量1分钟，记录晨起和睡前心率。
- 胎心监护：孕28周后可通过胎心监护仪同步观察母体和胎儿心率。
调节心率的建议
生活方式 具体措施 运动 每日30分钟中等强度有氧运动 饮食 补充铁剂和镁，避免咖啡因 情绪管理 通过冥想或深呼吸缓解压力 医疗干预时机
出现心悸、胸闷或头晕等症状时，需及时进行心电图和甲状腺功能检查，排除器质性疾病。
32岁孕妇在孕21周时心率70多次/分钟是生理性适应的表现，无需过度担忧，但应结合自身基础心率、症状及检查结果综合评估，保持规律监测和健康生活方式是维持心率稳定的关键。
