孕28周胎儿心率106次/分钟属于正常范围偏低，但需结合临床评估。

胎儿心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。在孕28周时，胎儿的正常心率范围通常为110-160次/分钟，而106次/分钟接近下限，可能属于正常变异，但也需结合胎动、胎心监护等其他指标综合判断。若持续低于110次/分钟，建议及时就医进一步检查。

一、胎儿心率的正常范围与意义

1. 正常范围：

   • 孕早期（12周前）：120-160次/分钟
   • 孕中期（12-28周）：110-160次/分钟
   • 孕晚期（28周后）：110-160次/分钟

   孕期阶段	心率范围（次/分钟）	临床意义
   孕早期	120-160	反映胚胎发育初期稳定性
   孕中期	110-160	评估胎儿活动与供氧情况
   孕晚期	110-160	监测胎儿是否缺氧或窘迫

2. 心率偏低的原因：

   • 生理性因素：胎儿睡眠状态、母体体位变化。
   • 病理性因素：胎盘功能不足、脐带受压、胎儿缺氧等。

3. 心率偏高的原因：

   • 母体因素：发热、贫血、情绪紧张。
   • 胎儿因素：活动频繁、宫内感染。

二、孕28周胎儿心率106的临床评估

1. 胎心监护的重要性：

   • 通过胎心监护仪记录胎儿心率变化，评估是否存在异常。
   • 结合胎动计数，若胎动正常且心率波动在合理范围，通常无需过度担忧。

2. 需警惕的情况：

   • 心率持续低于110次/分钟。
   • 伴随胎动减少或消失。

   评估指标	正常表现	异常表现
   胎心率	110-160次/分钟	持续<110或>160次/分钟
   胎动	每小时≥3次	明显减少或消失
   胎心监护图形	有加速反应	平坦或减速

3. 医学干预建议：

   • 若心率偏低且伴随其他异常，需进行超声检查或生物物理评分。
   • 必要时住院观察或采取吸氧等措施。

三、孕妇的注意事项

1. 日常监测：

   • 定期使用家用胎心仪，但避免过度依赖。
   • 记录胎动规律，发现异常及时就医。

2. 生活习惯：

   • 保持左侧卧位，改善胎盘供血。
   • 避免长时间站立或剧烈运动。

3. 就医时机：

   心率持续异常或胎动明显减少时，应立即就医。

胎儿心率是动态变化的，106次/分钟虽接近下限，但若其他指标正常，通常无需过度紧张。孕妇应保持良好心态，结合医生建议科学监测，确保胎儿健康发育。