较难保住，但需进一步评估
孕10周2天正常胎心率范围一般在每分钟110 - 160次，此时胎心率70多低于正常范围，提示胎儿可能存在严重异常，比如宫内缺氧等情况，保住胎儿面临较大挑战，但最终能否保住不能仅依据胎心率判断，还需结合其他检查和后续观察来综合评估。
一、正常胎心率及孕10周情况
- 正常胎心率范围 正常情况下，胎儿的胎心率在每分钟110 - 160次之间。不过在不同孕周，胎心率会有所变化。在怀孕早期，胎儿心脏发育还不完善，胎心率可能会相对不稳定，但总体也应在一定范围内波动。
- 孕10周胎心率特点 孕10周时，正常胎心率也应接近上述范围。随着孕周增加，胎心率会逐渐趋于稳定。在孕10周左右，胎儿心脏已经开始有规律地跳动，此时如果胎心率明显低于正常，可能预示着胎儿发育出现了问题。
二、胎心率70多的可能原因
- 胎儿自身因素
- 胎儿发育异常：可能存在先天性心脏发育畸形等问题，影响了心脏的正常功能，导致胎心率降低。
- 胎儿缺氧：如胎盘功能异常、脐带绕颈等情况，会使胎儿获得的氧气减少，从而引起胎心率下降。
- 母体因素
- 母体疾病：孕妇患有低血压、贫血等疾病，会导致母体血液含氧量不足，进而影响胎儿的氧气供应，使胎心率降低。
- 药物影响：孕妇如果服用了某些影响胎儿心率的药物，也可能导致胎心率异常。
三、能否保住胎儿的评估因素
| 评估因素 | 具体内容 | 对保住胎儿的影响 |
|---|---|---|
| 胎儿情况 | 是否存在严重的结构畸形、缺氧程度等 | 若存在严重畸形或缺氧时间长，保住可能性低；反之，有一定机会 |
| 母体情况 | 母体是否有严重基础疾病、身体状况能否支持继续妊娠 | 母体状况差不利于保胎；良好则相对有利 |
| 后续观察 | 胎心率是否有改善、胎儿的其他指标如胎动等是否正常 | 胎心率上升、胎动正常，保住希望增加；持续异常则预后不佳 |
四、应对措施
- 进一步检查 孕妇需要及时到医院进行全面检查，如B超检查、胎心监护等，以明确胎儿的具体情况。通过B超可以观察胎儿的结构是否正常、胎盘和脐带的情况；胎心监护则能持续监测胎心率的变化。
- 针对性治疗
- 改善缺氧：如果是胎儿缺氧引起的胎心率降低，孕妇可能需要吸氧治疗，同时采取合适的体位，如左侧卧位，以增加胎盘的血液供应。
- 治疗母体疾病：针对母体存在的疾病，如贫血，需要进行相应的治疗，如补充铁剂等，以提高母体血液的含氧量。
- 密切观察 在治疗过程中，孕妇需要密切观察自身的症状，如是否有腹痛、阴道流血等，同时按照医生的要求定期进行复查，观察胎心率和胎儿的其他指标是否有改善。
孕10周2天胎心率70多是一个需要高度重视的情况，虽然保住胎儿面临较大困难，但通过及时的检查、针对性的治疗和密切的观察，仍有可能改善胎儿的状况。孕妇和家属应积极配合医生的治疗，以最大程度保障胎儿的健康。
