正常胎心率的范围在 110~160 次 / 分钟,孕 25 周 5 天胎儿心率 100 多次 / 分钟,属于胎心率偏低。一般来说,胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
下面为你展开介绍影响胎心率的相关因素:
一、胎儿自身因素
- 胎儿缺氧:这是导致胎心减慢较为常见的原因。胎盘功能减退、脐带绕颈、打结或扭转等,都可能影响胎儿的氧气供应,进而引起胎心率下降。比如,当脐带受到过度压迫时,胎儿获取氧气和营养物质的通道受阻,就会出现缺氧表现,反映在胎心率上可能就是持续低于正常范围。
- 胎儿心脏问题:胎儿心律失常或心脏发育异常也可能引起胎心率下降。如先天性心脏传导阻滞,会干扰心脏正常的电信号传导,导致心率异常。
- 胎儿睡眠周期:胎儿也有睡眠和觉醒周期,在睡眠时,其新陈代谢相对缓慢,心率可能会有所降低,有时会短暂处于 100 - 110 次 / 分钟,但这种情况通常是暂时的,胎儿觉醒后心率会恢复正常。
二、母体因素
- 孕妇身体状况:孕妇过度劳累、情绪激动、仰卧位低血压综合征等都可能影响胎心。长时间的劳累可能使孕妇身体处于应激状态,影响血液循环,进而影响胎儿;情绪过度激动时,体内激素水平波动,也可能传导给胎儿,影响其心率;而仰卧位低血压综合征,是因为孕妇长时间仰卧,增大的子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,心输出量下降,导致胎盘灌注不足,引起胎儿心率改变。
- 孕妇用药:一些药物的使用会导致胎儿心率下降,如普萘洛尔、硫酸镁、镇静药物等。这些药物通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的生理功能,其中就可能包括心率调节。
三、其他因素
- 检测误差:测量胎心率时,如果检测设备不准确,或者检测方法不当,比如家用胎心仪使用时没有正确放置探头,都可能导致测得的胎心率不准确,出现看似胎心率偏低的假象。
- 孕周因素:虽然孕 25 周 5 天正常胎心率范围是 110 - 160 次 / 分钟,但不同孕周,胎心率的基础值可能会有轻微差异。不过在这个孕周,100 多次 / 分钟明显低于正常范围,不能单纯用孕周因素来解释。
如果发现胎儿心率持续 100 多次 / 分钟,应及时就医。医生一般会进行详细问诊,了解孕妇近期的身体状况、用药情况等,同时结合超声检查,评估胎儿结构、胎盘及脐带情况,还可能会进行电子胎心监护,连续记录胎心率的动态变化,综合判断胎儿的健康状况,以采取相应的处理措施。