胎心率170次/分钟（怀孕18周）属于异常偏高，需警惕胎儿缺氧或母体因素影响。

正常情况下，怀孕18周的胎儿胎心率应在110-160次/分钟之间。若持续高于160次/分钟，尤其是达到170次/分钟，可能提示胎儿宫内缺氧、母体疾病（如发热、甲亢）或短暂性胎动活跃。需结合动态监测和医学检查综合判断。

一、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿因素

   • 缺氧早期表现：胎盘功能不足、脐带绕颈或羊水过少可能导致胎儿代偿性心率加快。
   • 胎动活跃期：胎儿活动时心率短暂升高属生理现象，但通常10分钟内恢复。

2. 母体因素

   • 疾病影响：孕妇发热、贫血、甲状腺功能亢进或感染时，可能间接导致胎心加快。
   • 情绪或药物：紧张、激动或服用某些药物（如β受体激动剂）也可能影响胎心率。

二、临床处理建议

1. 动态监测

   • 单次胎心偏高需结合多次测量，排除测量误差或短暂性波动。
   • 通过胎心监护仪观察基线变异性和加速情况，评估胎儿状态。

2. 医学干预

   • 吸氧治疗：确诊缺氧时，低流量吸氧可改善胎儿供氧。
   • 病因排查：检查孕妇是否发热、感染或代谢异常，并针对性治疗。

3. 日常注意事项

   • 减少刺激：避免剧烈运动或情绪波动，保持左侧卧位以增加胎盘血流。
   • 定期产检：尤其关注羊水量、脐血流等指标，预防潜在并发症。

怀孕18周发现胎心率异常时，需理性对待。短暂性升高可能与胎儿活动相关，但持续偏快需及时就医排除病理因素。通过规范监测和科学干预，多数情况下可有效保障母婴健康。孕期保持良好生活习惯和稳定的情绪状态，是维护胎儿心跳正常的重要基础。