通常情况下，怀孕38周胎心161宝宝是可以要的

怀孕38周时，胎心率161次/分钟略高于正常范围（一般为110 - 160次/分钟），但这并不意味着宝宝不能要。胎心率会受到多种因素的影响，偶尔一次略高不一定代表胎儿有严重问题，需要进一步观察和评估来确定胎儿的健康状况。

一、正常胎心范围及影响因素

1. 正常范围 孕期胎儿正常的胎心率通常在110 - 160次/分钟之间。不过，这个范围并非绝对，在某些特殊情况下，胎心率可能会超出此区间。
2. 影响因素 胎心率容易受到多种因素的影响，比如孕妇的情绪、活动、体位，以及胎儿自身的活动等。当孕妇情绪紧张、剧烈运动后，或者胎儿正在活动时，胎心率都可能出现暂时性的升高。

二、怀孕38周胎心161的具体分析

1. 偶尔情况 如果只是偶尔一次检测到胎心161次/分钟，可能是由于上述的一些临时因素引起的。比如在检查前孕妇比较紧张，或者胎儿正在胎动。这种情况下，可以让孕妇先休息一段时间，平静心情后再进行复查。如果复查时胎心率恢复到正常范围，那么一般不用担心，宝宝是可以正常继续妊娠的。
2. 持续情况 若胎心持续高于160次/分钟，就需要进一步关注了。这可能提示胎儿存在一些问题，比如宫内缺氧、感染等。此时医生通常会进行更详细的检查，如胎儿超声心动图、生物物理评分等，来全面评估胎儿的状况。

三、后续处理措施

1. 观察与复查 对于偶尔胎心略高的情况，孕妇需要注意休息，保持良好的心态。按照医生的建议定期进行胎心监测和产检，密切关注胎心率的变化以及胎儿的其他发育指标。
2. 针对异常情况的处理 如果检查发现胎儿存在宫内缺氧等问题，医生会根据具体情况采取相应的措施。比如让孕妇采取左侧卧位，增加子宫和胎盘的血液供应；进行吸氧治疗，提高胎儿的氧供等。经过积极处理后，如果胎儿状况好转，胎心率恢复正常，宝宝仍然可以继续妊娠直至足月分娩。

怀孕38周时胎心161次/分钟不一定代表宝宝有问题，不能仅凭这一指标就决定是否继续妊娠。孕妇需要在医生的指导下进行进一步的检查和观察，根据具体情况采取合适的处理措施，以保障胎儿的健康。