甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍的症状与疾病类型相关，可见神经衰弱、情感障碍、智力障碍、意识障碍、幻觉、妄想等症状。
甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍包括甲状旁腺功能亢进与减退伴发的精神障碍，主要与血钙水平密切相关。不同类型甲状旁腺功能异常，伴发的精神障碍症状有所不同。具体如下：
甲状旁腺功能亢进伴发精神障碍
- 神经衰弱综合征：多表现为自主神经功能紊乱，患者会出现淡漠、主动性减退、记忆力减退、注意力不集中等症状。一般血钙在 12mg/dl 以上时易出现这类症状。
- 抑郁、焦虑状态：以情感抑郁为主，患者常伴有意志减退、焦虑、不安等表现。例如，患者可能对日常活动失去兴趣，情绪低落，且难以集中注意力。
- 智力障碍：多见于儿童，程度一般较轻，部分患者也可出现谵妄 - 健忘综合征。
- 意识障碍：多为谵妄或错乱状态，常见于急性发病者。在甲状旁腺危象时，病情可发展至昏迷，此时血钙一般在 16 - 19mg/dl 或 19mg/dl 以上。血钙水平与精神障碍的预后相关，血钙越高，精神障碍往往越严重 。
- 神经和躯体症状：除精神症状外，患者还可能出现口渴、恶心、食欲减退、便秘、多汗、眩晕、肌肉松弛、肌张力减退、全身无力、重症肌无力及痉挛发作等症状。儿童病例可能出现舞蹈样不自主运动 。
甲状旁腺功能减退伴发精神障碍
- 情感障碍：患者情感不稳、多变，容易出现易哭、易激惹、易怒等表现，部分患者还可能出现类癔症样发作。
- 躁狂或抑郁状态：多表现为抑郁、焦虑状态，也有部分患者呈现轻躁狂状态。
- 幻觉或妄想状态：以幻听较为常见，患者可能出现被害、关系妄想等类分裂样症状。
- 智力障碍：严重病例可能出现记忆力严重减退、人格衰退等情况。
- 意识障碍：可表现为意识浑浊、急性错乱状态或类木僵等。这些精神症状通常在手足搐搦后 3 - 4 个月左右出现，也可能持续数月，在血钙恢复正常后 3 - 4 周，精神症状会逐渐消失 。
- 神经症状：手足搐搦最为多见，还可能出现癫痫样痉挛发作、锥体外系症状（如震颤麻痹、舞蹈样或手足徐动样不自主运动等）、小脑共济失调、斜颈、肌挛缩、视盘水肿、颅压增高等症状。原发性甲状旁腺功能减退者中，基底节钙化的异常率高达 100% 。
甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍症状复杂多样，涉及认知、情绪、行为、感知觉及意识等多个方面。若发现相关症状，应及时就医检查，以便明确诊断并采取相应治疗措施，改善患者的精神状态与生活质量。
