视网膜动脉阻塞的黄金抢救时间为发病后6小时内，每延误1小时视力恢复可能性下降20%。以下是具体抢救措施：
一、紧急自救与现场处理
- 眼球按摩：闭眼后用指尖轻压眼球10-15秒后松开，重复5-10次，可能促使栓子移动或改善血流。
- 舌下含服硝酸甘油：0.5mg舌下含服可扩张血管，但需监测血压避免低血压。
- 吸入混合氧（95%氧气+5%二氧化碳）：二氧化碳可扩张视网膜血管，改善缺氧。
二、院内专业治疗
- 溶栓治疗：
- 静脉溶栓（如阿替普酶）适用于发病6小时内，需排除出血风险。
- 超选择性动脉溶栓通过导管直接向眼动脉注射药物，起效更快。
- 降眼压措施：
- 前房穿刺术快速降低眼内压，增加视网膜灌注。
- 口服乙酰唑胺片辅助降压，需监测电解质。
- 高压氧治疗：提高血氧浓度，延缓视网膜细胞死亡，需每日1-2次，连续10-15天。
三、长期管理与预防
- 控制基础疾病：严格管理高血压、糖尿病、高脂血症，定期监测指标。
- 定期眼底检查：高危人群每半年检查一次，早期发现血管病变。
- 生活方式干预：戒烟限酒、低盐低脂饮食，适度运动改善血液循环。
视网膜动脉阻塞属于眼科急症，需立即就医争取黄金救治时间。即使视力部分恢复，仍需每3-6个月随访眼底，预防对侧眼发病。日常应避免剧烈运动和长时间低头动作，出现视力骤降需争分夺秒就诊。
