正常
孕27周5天时，孕妇的心率为156次/分钟在生理范围内，属于正常现象。孕期由于血容量增加、心脏输出量上升以及代谢率加快，孕妇的心率通常会比非孕期有所增快，一般可比孕前增加10-20次/分钟，部分孕妇在活动后或情绪激动时心率可达140-160次/分钟，因此156次/分钟的心率在无其他不适症状的情况下，通常无需过度担忧。
一、 孕期心率变化的基本原理
孕期女性身体经历显著的生理适应性改变，以满足胎儿发育和母体需求。其中，心血管系统的变化尤为突出，直接导致心率的生理性上升。
血容量与心脏负荷增加
自孕早期开始，孕妇的血容量逐渐增加，至孕晚期可比孕前增加约40%-50%。为有效泵送增加的血液，心脏必须提高工作效率，表现为心输出量增加和心率加快。这是维持胎盘灌注和母体器官供血的关键机制。激素水平波动的影响
孕期孕酮和雌激素水平显著升高，这些激素具有扩张血管和兴奋交感神经的作用，间接促使心率上升。肾上腺素等应激激素的敏感性增强，也可能在轻微刺激下引发心率加快。代谢需求提升
胎儿生长及母体组织增生导致整体代谢率提高，氧气和营养物质消耗增加，心脏需通过加快跳动来满足更高的代谢需求。
二、 心率评估的标准与影响因素
判断孕期心率是否正常，需结合具体情境、个体基础值及伴随症状进行综合分析。
| 情境/状态 | 典型心率范围（次/分钟） | 是否常见 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 安静休息状态 | 70-90 | 常见 | 接近非孕期基础心率 |
| 日常活动后 | 100-130 | 常见 | 生理性反应 |
| 轻度运动或情绪激动 | 130-160 | 常见 | 多为暂时性 |
| 病理性心动过速 | >100（静息）持续存在 | 较少见 | 需排查病因 |
| 胎儿心率（正常范围） | 110-160 | — | 与母体心率无关 |
个体差异与基础心率
每位孕妇的基础心率不同。若孕前心率偏慢（如60次/分钟），孕期上升至80-90次/分钟即属显著变化；而原本心率较快者，可能在孕期达到更高数值。评估时应参考个人孕前数据。测量时机与环境
心率受体位、情绪、饮食、环境温度等因素影响。饭后、平卧位、焦虑或炎热环境下，心率可能暂时升高。建议在安静、放松状态下测量，并多次观察趋势。
三、 何时需要警惕与就医
尽管心率156在多数情况下属于正常生理现象，但若伴随以下情况，则需及时就医评估：
- 持续性心动过速：在完全休息、情绪平稳状态下，心率仍持续高于100次/分钟。
- 明显不适症状：如心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、晕厥或胸痛。
- 合并其他异常：如高血压、水肿、发热或甲状腺功能亢进等疾病迹象。
- 心律不齐：感觉心跳忽快忽慢、漏跳或不规则。
医生可能通过心电图、心脏超声、甲状腺功能检查等手段排除妊娠期心脏病、贫血、甲亢等病理因素。
孕27周5天时心率156次/分钟通常是孕期正常的生理适应表现，尤其在活动后或情绪波动时更为常见。孕妇应关注自身整体感受，保持规律作息与适度运动，避免过度劳累。若无不适，无需特殊处理；若有疑虑或伴随异常症状，应及时咨询专业医疗人员，确保母婴健康。
