孕期心率通常维持在60-100次/分钟，但31岁孕妈妈可能出现10-15%的生理性增速
妊娠期间，女性心血管系统会发生显著适应性改变以满足胎儿需求，导致心脏负荷增加、心输出量提升约30%-50%，从而引发心率代偿性加快。这种变化通常从孕早期开始，至孕中期达到峰值，可能伴随心悸、胸闷等主观感受，多数情况下属于正常生理反应。
一、生理性原因
血容量增加
孕期血容量较孕前增长40%-45%，心脏需加速泵血以维持胎盘灌注。此阶段心率提升多为持续性，活动后更明显，休息后可缓解。激素水平波动
雌激素与孕酮升高会直接刺激心脏传导系统，同时松弛素可能导致血管扩张，进一步加重心脏负担。此类心悸常与情绪波动、体温变化相关。代谢需求上升
胎儿生长需消耗母体能量，基础代谢率增加20%-25%，导致交感神经兴奋性增强。
| 对比维度 | 生理性心跳加速 | 病理性心跳异常 |
|---|---|---|
| 发生时段 | 持续整个孕期，孕中期最显著 | 突发或集中在特定孕周 |
| 伴随症状 | 轻微气短、手心出汗 | 胸痛、晕厥、持续性头晕 |
| 心率范围 | ≤110次/分钟（静息状态） | ＞120次/分钟或低于50次/分钟 |
| 应对措施 | 补充水分、调整体位后改善 | 需药物干预或医疗监测 |
二、病理性原因
贫血相关代偿
缺铁性贫血（血红蛋白＜110g/L）会降低血液携氧能力，迫使心脏加速供氧。孕晚期发病率约15%-20%，常伴皮肤苍白、乏力。甲状腺功能异常
妊娠期甲亢（TSH＜0.1mIU/L）可致心肌自律性增高，出现心律不齐。需通过甲状腺功能检测与心电图鉴别。妊娠期高血压疾病
血压≥140/90mmHg时，心脏后负荷增加可能诱发心动过速，常合并蛋白尿及水肿。
孕期心率加快多为适应性表现，但需警惕伴随症状的持续性异常。建议孕妈妈定期监测静息心率（晨起测量）、保持适度运动（如散步）、均衡摄入铁质与蛋白质。若心率持续＞110次/分钟或出现胸痛、呼吸困难，应及时进行心电图、血常规及甲状腺功能检查，以排除潜在病理因素。
