‌孕18周4天胎心83次/分钟属于严重异常‌，需立即就医评估胎儿存活可能性。

孕中期正常胎心率为110-160次/分钟，‌83次/分钟的胎心率显著低于安全阈值‌，可能提示胎儿严重缺氧、胎盘功能异常或染色体问题等风险。能否保住胎儿取决于具体病因和干预时机，需通过超声、胎心监护等检查综合判断。

‌一、胎心率异常的可能原因‌

1. ‌胎儿窘迫‌：脐带绕颈、胎盘早剥等导致供氧不足。
2. ‌先天性异常‌：心脏发育缺陷或染色体疾病（如唐氏综合征）。
3. ‌母体因素‌：严重贫血、高血压或感染影响胎儿血氧供应。

‌二、紧急处理与医疗干预‌

1. ‌立即就医‌：需住院监测，医生可能建议吸氧、左侧卧位改善胎盘血流。
2. ‌进一步检查‌：包括超声（排除结构异常）、胎心监护、母体血检等。
3. ‌预后评估‌：若胎心持续低于100次/分钟且无改善，需考虑终止妊娠。

‌三、后续注意事项‌

1. ‌定期产检‌：即使胎心率恢复，也需密切监测胎儿生长曲线。
2. ‌生活方式调整‌：避免劳累，保持左侧卧睡姿，增加蛋白质摄入。
3. ‌心理支持‌：异常胎心可能引发焦虑，建议寻求专业心理咨询。

胎心率83次/分钟属于高危情况，但部分胎儿通过及时治疗（如宫内输血、抗感染等）可能存活。最终预后需结合个体检查结果，‌切勿自行判断延误抢救时机‌。