77次/分钟的胎心率在孕2周4天时属于异常情况，存在一定风险。

在孕早期，特别是孕2周4天这个阶段，胎心率77次/分钟明显低于正常范围，可能提示胚胎发育异常或其他潜在问题，需要及时就医进行专业评估和监测。

一、胎心率正常范围与孕周关系

1. 孕早期胎心率变化规律
   在孕5-8周，胎心率通常从110次/分钟逐渐上升至170次/分钟左右，而孕2周4天（实际受孕龄约0周4天）尚无法通过常规手段检测到胎心。若此时检测到77次/分钟的数值，需确认是否为测量误差或孕周计算错误。

2. 胎心率异常的医学意义
   胎心率低于110次/分钟（心动过缓）可能与染色体异常、胚胎停育或宫内环境不良相关。77次/分钟属于严重心动过缓，需结合超声检查和血清学指标综合判断。

二、可能导致胎心率异常的因素

1. 胚胎自身因素
   染色体异常（如唐氏综合征）或心脏发育缺陷可直接导致胎心率偏低。孕2周4天的胚胎若存在此类问题，可能表现为胎心微弱或消失。

2. 母体与宫腔环境
   黄体功能不足、子宫畸形或免疫因素可能影响胚胎着床和早期发育，间接造成胎心率异常。母体感染（如巨细胞病毒）也会干扰胎儿心脏功能。

3. 检测技术与误差
   经阴道超声在孕5周左右才能清晰检测胎心，过早检测可能因设备灵敏度不足或操作误差得出假阴性结果。77次/分钟的数值需排除测量位置偏差或孕周误算。

三、临床处理与后续监测建议

1. 紧急医学干预
   若确认孕周准确且胎心率持续低于80次/分钟，需立即进行超声复查和血清β-HCG、孕酮检测。若提示胚胎停育，可能需清宫手术避免凝血功能障碍。

2. 动态监测方案
   对于边缘性胎心率（90-109次/分钟），建议48小时后复查，同时监测胎芽长度和卵黄囊形态。孕7周前胎心率波动较大，需结合临床体征综合评估。

3. 心理支持与风险沟通
   孕妇焦虑可能加重子宫收缩，影响胚胎血供。医生需明确告知风险概率（如胎心<80次/分钟时活产率<5%），同时提供心理疏导和替代方案（如辅助生殖技术）。

在孕早期发现胎心率异常需理性对待，77次/分钟的数值虽提示高风险，但需通过多维度检查明确诊断。及时就医、科学监测是保障母婴安全的关键，避免因过度恐慌或延误治疗导致不良结局。