胎心率173次/分在孕26周6天属于异常增快，但胎儿通常可以保住。

孕26周6天时胎心率173次/分钟超出了正常范围（110-160次/分），属于胎心增快，这提示可能存在潜在问题，如胎儿一过性活动、母体发热、药物影响或早期缺氧等，但单凭一次数值不能断定胎儿无法保住，绝大多数情况下通过及时就医、查明原因并进行适当干预，胎儿是可以安全保住的。

一、 胎心率173的医学意义与风险评估

1. 界定正常与异常。孕26周时，胎儿心脏发育已较成熟，正常胎心率基线应稳定在110-160次/分。173次/分明确属于心动过速。需要区分这是一过性的（如胎儿刚活动完）还是持续性的，持续性增快风险更高。

2. 潜在原因分析。导致胎心率增快的原因多样，包括但不限于：胎儿活动、母体发热、脱水、甲状腺功能亢进、某些药物（如特布他林）、胎儿贫血、宫内感染，以及最关键的——胎儿宫内窘迫（缺氧）的早期表现。医生会结合其他检查（如胎心监护、B超、生物物理评分）综合判断。

3. 孕周与胎儿存活能力。孕26周6天已进入围产期，胎儿具备较高的存活潜力。医学指南指出，对于孕24至27周+6天的孕妇，若出现并发症，在具备新生儿救治条件的医院，通常会积极努力保胎。

二、 临床应对策略与监测

1. 立即就医评估。发现胎心率持续为173次/分，孕妇应立即联系医生或前往医院。医生会首先进行持续胎心监护（NST或OCT），观察胎心基线、变异、有无减速及加速，以全面评估胎儿状况。

2. 辅助检查手段。除了胎心监护，医生可能会安排超声检查，评估羊水量、胎盘情况、脐血流以及胎儿生物物理评分（BPP），这些都有助于判断胎儿是否存在缺氧或其他异常。

3. 治疗与干预措施。治疗完全取决于病因。如果是母体发热，需降温；若是药物引起，需调整用药；若怀疑胎儿缺氧，则可能需要吸氧、改变体位、静脉输液，甚至在必要时提前终止妊娠。目标是纠正诱因，保障胎儿安全。

孕26周6天胎心率173虽然异常，但绝非胎儿保不住的判决，它是一个重要的警示信号，提醒孕妇和医生需要立即进行专业评估和干预，绝大多数情况下，通过及时正确的医疗处理，胎儿都能转危为安，顺利保住。