不正常，低于正常参考范围下限。

43 岁孕妇在孕 24 周 2 天时，心率检测值为 50 多次 / 分钟，属于心率偏慢（心动过缓），不符合孕期正常心率标准，需引起重视并及时就医评估。孕期女性因血容量增加、心脏负担加重，心率通常会较非孕期轻度升高，50 多次 / 分钟的心率可能提示存在生理或病理因素，需通过专业检查明确原因，避免对母婴健康造成潜在影响。

一、孕期正常心率范围与本次检测值对比

为清晰区分本次心率值与正常范围的差异，以下表格从非孕期、孕期标准、本次检测值及风险等级四个维度进行对比，帮助快速判断异常程度：

二、心率偏慢（50 多次 / 分钟）的可能原因

1. 生理性因素（非疾病导致，相对安全）

• 体质性窦性心动过缓：部分健康人群（尤其长期运动者）基础心率偏低，孕期可能维持这一状态，若无其他不适，心脏功能正常，通常对母婴无明显影响。
• 孕期激素变化：孕中晚期孕激素水平升高，可能轻微抑制心脏传导系统，导致心率轻度下降，若未伴随头晕、乏力等症状，多为暂时现象。
• 睡眠或静息状态：检测心率时若处于睡眠、静坐等安静状态，心率会较活动时偏低，需排除检测场景的影响（建议在清醒、安静休息 10 分钟后复查）。

2. 病理性因素（需医疗干预，存在健康风险）

• 心脏相关疾病：如窦性心动过缓、房室传导阻滞、心肌炎、心肌病等，孕期心脏负担加重可能诱发或加重这些疾病，导致心率持续偏低，同时可能伴随胸闷、气短、胸痛等症状，严重时影响心功能，进而减少胎盘血供，威胁胎儿健康。
• 甲状腺功能减退（甲减）：孕期甲减会导致甲状腺激素分泌不足，代谢速率减慢，心脏跳动减慢，同时可能伴随怕冷、乏力、体重异常增加等症状，若未及时治疗，可能导致胎儿智力发育异常、生长受限。
• 电解质紊乱：如低钾血症、低钠血症，孕期呕吐、腹泻或饮食不均衡易引发电解质失衡，影响心脏电生理活动，导致心率异常，同时可能伴随肌肉无力、心律失常等问题，需通过血液检查明确。
• 药物影响：若孕妇因其他疾病服用 β 受体阻滞剂（如美托洛尔）、抗心律失常药等，可能抑制心率，需医生评估药物必要性，调整用药方案。

三、建议采取的应对措施

1. 立即行动：完善检查明确原因

• 复查心率：在清醒、安静休息 10-15 分钟后，通过电子血压计、胎心监护仪或医院心电图（ECG）复查心率，记录多次检测结果，观察是否持续偏低。
• 核心检查项目：
  • 心电图（常规 + 动态 24 小时心电图）：排查心脏传导异常、心律失常等问题；
  • 心脏超声：评估心脏结构和功能，排除心肌病、心脏瓣膜病等；
  • 甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）：判断是否存在甲减；
  • 电解质检查（血钾、血钠、血钙）：排查电解质紊乱；
  • 胎心监护与产科超声：评估胎儿心率、胎动及胎盘血流情况，判断胎儿是否受影响。

2. 日常护理：降低潜在风险

• 避免剧烈活动：减少跑步、爬楼梯等高强度运动，选择散步、孕期瑜伽等温和运动，避免加重心脏负担；
• 调整饮食：保证优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉、鱼类）、电解质（如香蕉补钾、淡盐水补钠）摄入，避免过度节食或单一饮食；
• 监测症状变化：每日记录是否出现头晕、眼前发黑、乏力、胸闷、胎动异常（如胎动减少或频繁）等症状，若出现需立即就医；
• 规律作息：避免熬夜，保证每日 7-8 小时睡眠，减少心脏夜间负荷。

3. 医疗干预：遵医嘱治疗

• 若为生理性因素导致，无明显症状，医生通常建议定期监测心率和胎心，无需特殊治疗；
• 若为病理性因素（如甲减、心脏疾病），需在产科医生与专科医生（心内科、内分泌科）协作下治疗，如补充甲状腺素（甲减）、调整药物（药物影响）、必要时安装临时心脏起搏器（严重传导阻滞）；
• 若胎儿出现宫内缺氧（如胎心异常、胎盘血流减少），需及时住院观察，必要时通过吸氧、静脉补液等方式改善，确保胎儿安全。

43 岁孕 24 周 2 天女性心率 50 多次 / 分钟虽属于轻度异常，但因孕期生理特殊性及高龄孕妇的健康风险较高，不可忽视。需通过复查心率、完善心脏、甲状腺功能及电解质检查，明确是生理性还是病理性原因，再结合医生建议采取监测、护理或治疗措施。整个过程中需密切关注自身症状与胎儿胎动情况，避免因延误干预影响母婴健康，最终通过科学管理实现安全妊娠。